眩晕课件（医学）.pptVIP

眩 晕; 晕眩: 是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍,是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数病人感觉周围事物在旋转、少数病人出现视物摇摆。眩晕是一种常见症状，常伴有平衡失调、站立不稳、眼球震颤、指物偏斜、耳鸣及听力下降等；并伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉搏及血压改变等。;※ 发病机制 人体平衡与定向功能有赖于视觉、本体觉及前庭系统的协同作用来完成，以前庭系统对躯体姿势平衡的维持最为重要。;※ 病因 一、前晕庭系统性眩;二、非前庭系统性眩晕;※ 诊断方法 一、病史询问 1、 真性或假性眩晕：眩晕的特点为感觉周围事物或自身旋转为真性眩晕。假性眩晕仅表现为头昏、头重等不适感。 2、 周围性或中枢性眩晕：前庭周围性眩晕症状较重，持续时间较短，常伴有耳鸣、听力减退和明显的恶心呕吐等自主神经症状。前庭中枢性眩晕大多症状较轻，持续时间较长，一般不伴有自主神经症状，无耳鸣、耳聋等耳蜗症状，多数病人有高血压、冠心病和颈椎病的病史。;3、 位置性或颈性眩晕：病人起卧时，在头和躯干活动相一致时出现的眩晕为位置性眩晕；当躯干不动而头转动或后仰时出现的眩晕为颈性眩晕。 4、单次发作或反复发作性眩晕：单次眩晕发作常见于前庭神经元炎，患者常有感冒病史，眩晕持续时间较长。反复发作者常见于美尼尔氏综合症、偏头痛。;