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- 2018-08-05 发布于贵州
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血气分析的应用常识课件
血气分析的应用常识
老年呼吸内科
;呼吸功能;;1、完成呼吸功能条件:
结构和功能的完整,中枢、神经、肌肉、胸廓和气道;呼吸膜面积、离散距离、气/血比例
PAO2113mmHg、PaO2 动脉100mmHg—细胞40mmHg—线立体5mmHg无显著
随年龄增加呼吸功能逐渐减退,
VC、 FVC/FEV1、MVV↓;RV、FRC、
RV/TLC↑;TV、TLC。
PaO2=(104.2-0.27*年龄)mmHg,
SaO2下降不超过5%. PaCO2无显著改变. ;2、呼衰的分型和意义
泵衰:不能完成通气的各种原因。
主要变化 PaO2↓、PaCO2↑
肺衰:不能完成换气的各种原因。
主要变化 PaO2、PaCO2↓
由PaO2、PaCO2的不同变化分三类型呼衰。
泵衰可致PaO2↓、PaCO2↑,低流量氧疗的依据;肺衰可致PaO2、PaCO2↓,CO2的弥散系数是氧的20倍,高流量氧疗的限制;同时,也涉及呼吸兴奋剂应用的限制。;3、呼吸调节
3.1、PaCO2↑
40mmHg—↑45(1)—↑60(6.7)—↑70(10-15%)—↑75
代谢引起的通气↑10min达到新平衡;而通气改变引起代偿
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