心肌梗死教学查房幻灯课件.pptVIP

心肌梗死教学护理查房 一、概述 1、定义：心肌缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。 2、临床特点： 持久地胸骨后剧烈疼痛 血清心肌坏死标记物增高 心电图进行性改变 临床表现 ·先兆 乏力，胸部不适，活动心悸，气急，烦躁，心绞痛等前驱症状，硝酸甘油疗效差。 ·痛状 疼痛：最早出现的最突出的表现，休息和服用硝酸甘油不缓解 ·全身症状： 发热，心动过速，白细胞增高和血沉增快 ·胃肠道症状 ·心律失常：室性心律失常最多 ·低血压和休克 ·心衰 并发症 ·栓塞 ·心室壁瘤 ·心肌梗死综合症 ·乳头肌功能失调或断裂 病情介绍 入院第一天 患者男，61岁，主诉：胸闷，心悸，气短一月，加重三天。现病史：患者自诉近一月来间断出现胸闷，位于心前区，多于活动及劳累后发作，持续约十余分钟，休息后可缓解，起初未予重视。近3天患者胸闷加重，持续时间约半个小时左右，自服速效救心丸无明显缓解，伴左前臂麻木，伴恶心欲吐，不伴胸痛，咯血，腹痛，急送入我院就诊，门诊以“急性冠脉综合症”收入我科。入院查体：T：36.0°C，P：84bpm，R：19bm，Bp：190/120mmHg，SPO2：99%。患