糖尿病合并心血管疾病护理进展.pptVIP

糖尿病合并心血管疾病的 护理进展;糖尿病是一种常见的慢性代谢性 疾病，以高血糖为主要标志，在 长期疾病过程中,会出现各种并发 症，尤以微血管、大血管和神经 系统的并发症多见。;目前威胁糖尿病患者生命最严重的是心血管并 发症,据统计糖尿病患者最终有70％以上死于心 血管病变的各种并发症。美国心脏学会(AHA) 提出“糖尿病是心血管疾病”的新论点。;临床特点：;临床特点：;糖尿病合并冠心病： 根据wH0报告，糖尿病患者的冠心病患病率为 26％一35％，具有发病早、进展快、无明显性 别差异、心绞痛和无痛性心肌梗塞发病率较  高、梗塞急性期死亡率高、陈旧性心肌梗塞死 亡率高的特点。 冠脉造影发现糖尿病患者弥漫性或多支性冠脉  病变明显高于非糖尿病患者，且狭窄程度较重。;心脏自主神经病变(CAN)： 约有20％-40％的糖尿病患者合并有CAN,CAN  可引起糖尿病无痛性心肌梗死和猝死。 其临床特点有：休息时心动过速，心率常大于 90 次 ／分．常较固定，不易受各种条件反射影响； 发生心肌梗死时症状不典型，可无痛，仅有恶心 呕吐、心律不齐、充血性心衰或仅表现疲乏等;体位 性低血压；在低血糖、服用?-受体阻滞剂、补液等 因素诱发下，易发生心力衰竭