乳腺癌的内分泌治疗幻灯课件.pptVIP

;;内容;乳腺癌危险因素-激素;3. 受体 + ] + ] + ] ; ;所有这些方式都能剥夺肿瘤细胞的营养，阻断或延缓肿瘤生长;4.肿瘤生长 ;内分泌治疗的受益;内分泌治疗的优点;内分泌治疗的适用人群;芳香化酶抑制剂与三苯氧胺的比较;术后辅助内分泌治疗;绝经的标准;正在接受LH-RH类似物治疗的患者无法判定是否为绝经。 正在接受辅助化疗的绝经前妇女，停经不能作为判断依据。 芳香化酶抑制剂对卵巢有功能的患者没有治疗作用，因此不能用于因治疗诱发闭经，无法准确评估卵巢功能的患者。;绝经前辅助内分泌治疗方案（用于ER和/或PR阳性）;关于TAM;三苯氧胺如何发挥作用？;三苯氧胺的潜在副作用;绝经后乳腺癌患者辅助内分泌治疗方案及注意事项：;⑵用法（据ATAC、IES、MA-17等） A.术后阿那曲唑5年或来曲唑5年； B.TAM2－3年后，再序贯使用2－3年依西美坦或阿那曲唑。 C.TAM5年后，后续强化使用来曲唑5年或依西美坦5年。 D.各种原因不能承受AI治疗者,仍可应用TAM 5年。;复发转移乳腺癌的治疗选择;3.疾病进展迅速的复发转移患者应首选化疗 4.Her-2过表达者可化疗联合应用赫赛汀 5.ER和PR阴性，术后无病间隔期短，病情进展迅猛，合并内脏有症状或广泛转移，对内分泌治疗无效反应者可化疗;芳香化酶抑制剂; ;第三代芳香