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多发性骨髓瘤治疗指南课件
多发性骨髓瘤治疗指南National Comprehensive Cancer Network( NCCN,2007) ;内 容 目 录;;NCCN推荐方案的类别;MM疗效评价标准(EBMT) ;MM疗效评价标准(EBMT) ;表12:修订后的SWOG标准
;表12:修订后的SWOG标准
;诊断的建立和临床表现;孤立性浆细胞瘤的治疗;多发性骨髓瘤分期系统;分期;冒烟型和活动性MM的定义;冒烟型或I期骨髓瘤的治疗;活动性骨髓瘤(II、III期)治疗流程概要;活动性骨髓瘤(II、III期)的初治;活动性骨髓瘤(II、III期):初治有效者的治疗;初治有效者的下一步治疗;异基因移植后;活动性骨髓瘤(II、III期):初治进展者的下一步治疗;MM化疗方案;
对于可能接受自体干细胞移植的患者应当限制使用骨髓毒性药物(包括烷化剂和亚硝基脲类),以免在干细胞采集前引起干细胞储备不足
适合移植者初治方案
VAD
Dex
沙利度胺/ Dex
DVD
Lenalidomide/ Dex (2B类)
万珂/ Dex (2B类)
万珂/ 阿霉素/ Dex (2B类)
不适合移植者初治方案
MP
MPT(1类)
万珂+ MP (2B类)
VAD
Dex
沙利度胺/ Dex
DVD (2B类);常规化疗方案应用于初治患者的疗效;基于最新的Ⅱ/Ⅲ期临床验证结果,原来的二、三线治疗被推荐为一线治疗,包括
万珂的三个联合方案:VD, PAD, VMP(MPB)
Lenalidomide / Dex
共有三种治疗方案为 1类推荐
ASCT:初治诱导治疗后复发,适合移植患者
MPT: 不适合移植的初治患者
万珂: 初治进展者或复发患者的解救治疗;辅助治疗方案;辅助治疗方案;Thanks!;万珂联合方案在初治MM患者中的应用;ECOG Randomized Ph III Trial Newly Diagnosed MM ;;Rajkumar et al. J Clin Oncol. 2006, 24:431.;MM疗效评价标准 2;疗效分类;疗效分类;多发性骨髓瘤治疗指南的内容目录
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