肾功能评估方法和适用性研究进展ppt课件.pptVIP

肾功能评估方法及适用性研究进展;肾功能评估方法;CKD的概念模型;CKD定义;GFR分级;分级;CRF分期与CKD分期的比较;普遍推行计算eGFR好吗？－条件不成熟；而且对病人/医院都可能有害！;70岁以上老年中, 几乎一半都是“CKD患者” 70岁以上的的“CKD患者” 中, 85%无蛋白尿 老年人CKD患者发生ESRD的原因,大多是继发于药物毒性(造影剂, NSAIDS,抗生素等) 或心衰加重(“CKD+AKI”), 而自然病史逐渐加重者(“单纯CKD”)较少;CKD成为世界范围内的医疗和公共卫生问题;CKD必须早检测、早发现、早治疗！;National Kidney Disease Education Program, 2005; US Renal Data System, 2007 Annual Data Report; Brenner, New England Journal of Medicine, Sept 2001; Lewis, New England Journal of Medicine, Sept 2001; ;由于血浆肌酐受性别、年龄、肌肉容积、营养状态等多种因素的影响,作为评估GFR的指标并不可靠。 当血肌酐增高时，部分肌酐从肾小管排泌，Ccr往往会过高估计GFR的真实值。 而且收集24h全部尿液繁琐，测量尿量不准确，血、尿肌酐测量本身误差都影响