妇科围手术期血栓栓塞性并发症的诊断及防治ppt课件.pptVIP

妇科围手术期血栓栓塞性并发症的诊断和防治;感谢 ;病例一;病例一;病例一;病例二;病例二;病例二;概况;VTE通常起始于腓肠（小腿）DVT。有DVT症状时，约80%已累及腘窝或更近端静脉。 50%的近端DVT并发PTE；80~90%的PTE存在DVT，但常无DVT症状。 症状性DVT和PTE常有较大的栓子存在。 血栓多发生于左侧，与解剖相关，左髂总回流至下腔静脉的流入角大，同时受髂总和乙状结肠压迫有关。;VTE危险因素评价;外科手术中DVT发生率;急性DVT症状和体征;有症状的DVT仅占约20%！;初发DVT的诊断;初发DVT的排除;DVT相关影像学检查;急性PE症状和体征;辅助检查;D-dimer;ABG PFT;ECG;CXR;UCG;轨道征;V/Q显像;MRPA;急性PTE的临床诊断分型;一般处理;急救措施;DVT的处理;VTE患者治疗方法的选择;VTE初始抗凝治疗;VTE初始抗凝治疗;VTE初始抗凝治疗;VTE的长期治疗;口服抗凝剂的疗程;VTE的预防;John D D et al. Prevention, diagnosis, and treatment of venous thromboembolic complications of gynecologic surgery. Am J Obstet Gynecol 2001;184(4):759-75.;分层;Ven