室速室颤风暴的机制和处理ppt课件.pptVIP

与顽固性室颤的区别 顽固性室颤定义：经3次以上电击而不能复律或复律后窦性心律难以维持之室颤。 顽固性室颤是心脏性猝死的主要原因，也是心脏急救尤其是院前心脏急救工作中最为严峻的挑战 顽固性室颤特征以对电击治疗反应不良、复苏率低、死亡率高，但可为胺碘酮等所改善； Tahara Y, Kimura K, Kosuge M el at. Circ J,2006,70(4):442-6. 六、心室电风暴的预后 35例心室电风暴随访27个月 死亡10例（28.6%） 即便植入了ICD，2年随访死亡率仍高达24-30% 小 结 1. 定义： 24 小时内自发2次或2次以上的室速或室颤 2. 病因：器质性、非器质性心脏病、遗传性心律失常等 3. 促发因素：心肌缺血及心衰、电解质紊乱、药物、自主神经 4. 机制：交感激活、 ?受体反应性增高等 5. 处理：β受体阻滞剂、ICD、去除诱因等 6. 与顽固性室颤的区别：胺碘酮有效、β受体阻滞剂作用小 7. 预后：远期死亡率高 谢 谢 定义 1.交感风暴中的应用 交感风暴： 室速风暴、ICD风暴是同义语，其发生的根本原因是交感神经的极度兴奋。 定义 24 小时内自发2次或2