小儿造血特点和营养性贫血ppt课件.pptVIP

鉴别诊断 ①地中海贫血 ②异常血红蛋白病 ③维生素B6缺乏性贫血 ④铁粒幼红细胞性贫血 原则：去除病因、补充铁剂 1.一般治疗:加强护理,保证睡眠,避免感染,重 度贫血保护心脏功能。增加含铁丰富的食物. 2.去除病因:调整饮食结构,纠正偏食,治疗原发病。 (九) 治疗 Therapy ①首选 ②二价铁盐制剂　　 ③剂量:元素铁4-6mg/kg／日 一日三次 ④常用的口服铁剂：硫酸亚铁、富马酸铁、 葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、力蜚能等 ⑤服用方法： 促进吸收因素：两餐之间、同服Vc 影响吸收因素：牛奶、茶、咖啡、抗酸药 ⑥疗程:铁剂服用至血红蛋白正常后6-8周。 3.铁剂治疗 （1）口服铁剂 (2)注射铁剂 适应症： ①诊断肯定但口服铁剂后无治疗反应者； ②口服后胃肠反应严重，虽改变制剂种类、剂量及给药时间仍无改善者； ③由于胃肠疾病胃肠手术后不能应用口服铁剂或口服铁剂吸收不良者。 常用的注射铁剂： ①山梨醇枸橼酸铁复合物,肌肉注射 ②右旋糖酐铁复合物,肌肉或静脉注射 ③葡萄糖氧化铁,静脉注射 (3)铁剂治疗后的反应 ①口服铁剂１２～２４h细胞内含铁酶开始恢复,烦躁等精神症状减轻，食欲增加。 ②２～３天后网织红细胞↑ ，５～７天达高峰，２～３周后下降至正常