心血管内科常用和抢救药物ppt课件.pptVIP

心血管内科常用及抢救药物  ; 一、 抗心绞痛药物 硝酸酯类（硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯） 药效学：主要是扩张静脉， 减轻前负荷，减少回心血量，降低心脏机械作功，并可轻度扩张动脉，降低心脏后负荷，从而心肌耗氧量降低，缓解心绞痛。 适应症：用于治疗或预防心绞痛；也可作为扩血管药用于治疗充血性心力衰竭；注射剂可用于治疗高血压。 药动学：硝酸甘油易自口腔粘膜及胃肠道吸收,也可以从皮肤吸收,舌下给药吸收迅速完全, 硝酸甘油口服有肝脏首过效应，硝酸异山梨酯口服吸收完全， 15～40 分钟起效, 持续 4～6 小时，静脉滴注即刻作用。单硝酸异山梨酯无肝脏的首过效应，缓释片生物利用度为 80～90 ％。 ; ;地尔硫卓;;多巴酚丁胺;米力农;三、利尿剂 呋塞米;四、血管扩张剂 硝普钠 药效学 本品为一种速效和短时作用的血管扩张药，对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用。 适应症：用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压，急性心力衰竭。 用法用量：开始每分钟按体重 0.5μg/kg，根据治疗反应以每分钟 0.5 μg/kg 递增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟按体重 3μg/kg。极量为每分钟按体 重 10μg／kg。总量为按体重