破伤风皮试液的配制和脱敏注射ppt课件.ppt

;学习目标;什么是破伤风？;发病机制;临床表现;;皮内实验法;一、操作前患者评估;护士准备：洗手，戴口罩。 环境用物：适合无菌操作及方便抢救。 用物准备：按医嘱备药，急救用物等。 ;二、操作方法;用物准备;穿刺方法;前臂掌侧下1/3处，绷紧皮肤，以5度角刺入;宣 教;;三 实验结果判断;如果皮试结果阳性，应在医嘱单，注射单，护理记录单，门诊病历上用红笔加以注明，并将结果告知医生，患者及家属。;;药敏试验阳性;四 脱敏注射法;次数;五 过敏性休克的急救措施;⑶ 给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋药。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开。 ⑷ 根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或将氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。;⑸ 静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或间羟胺静脉滴注。 ⑹ 纠正酸中毒 ⑺ 密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。