BNP与心力衰竭的相关介绍课件.pptVIP

BNP与心力衰竭的相关介绍;心力衰竭;心衰的分类及特点; 临床特点： 1 心肌肥厚 2 心腔大小正常 3 左心室射血分数正常 4 左室舒张期充盈降低 5 左室舒张末压力增高（超声心动图示A峰＞E峰） ;心衰的实验室检查;;;; 5.定量BNP检测。 1）BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，其升高程度和CHF严重程度相一致。现学术界主张怀疑心衰者首选检查BNP，BNP阳性者，再作超声和其他进一步检查。 2）BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在。 3）在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子。 4）单纯BNP诊断CHF的正确率83.4％，如结合其他实验室检查，诊断正确率可达90％以上。 　 BNP有极高的阴性预测价值（96%），根据BNP可排除96％的非心衰患者。 　CHF时联合测定CTNT和BNP，可判断CHF的恶化程度。 ; B 型钠尿肽(Brain natriuretic peptide , BNP ,又称脑钠素)是继心钠素(ANP) 后钠尿肽系统的又一成员,由于它首先是由日本学者Sudoh 等于1988 年从猪脑分离出来的因而得名 ,而实际上它主要来源于心室。心室压力、心室容量和心脏负荷是BNP释放的主要刺激因素 ;;