非ST段抬高急性冠脉综合征指南解读.pptxVIP

2016 中国非ST段抬高急性冠脉综合征诊断和治疗指南2012-2017：历经5年，中国NSTE-ACS指南更新新指南特点：结合更多临床新证据参考最新国际指南2014 AHA/ACC NSTE-ACS指南2015 ESC NSTE-ACS指南2016 AHA/ACC CAD患者双抗时长指南更贴近我国国情和临床实践1. Chin J Cardiol, May 2012, 40, 52. Chin J Cardiol, May 2017, 45, 5.指南重要更新内容介入策略：细化危险分层，高风险患者尽早手术PCI患者推荐桡动脉途径，推荐新一代DES，不推荐血栓抽吸NSTE-ACS：早期诊断，风险评估药物治疗：抗心肌缺血/抗血小板/抗凝/他汀长期管理：强调生活方式改善、长期药物治疗和心脏康复放宽血糖、血压目标值13241. Chin J Cardiol, May 2017, 45, 5BACC研究：hsTnI早期诊断心梗安全、有效NPV：阴性预测值，代表检验结果为阴性的受试者中真正未患病的比例ESC 2015公布的BACC研究纳入了1045例疑似心梗的急性胸痛患者，比较1小时(新方案)和3小时(标准方案) 检测hsTnI水平的诊断价值。结果显示，1小时方案的阴性预测值和特异性与3小时方案相当，可以准确、安全地排除心肌梗死，6ng/L作为界限值敏感性更高。1. D Westermann?