1例白血病患者在DSA下加头静脉切开术解除PICC拔管困难护理体会.docVIP

1例白血病患者在DSA下加头静脉切开术解除PICC拔管困难的护理体会 　　摘要：总结1例PICC拔管困难患者的护理。对1例PICC拔管困难患者在DSA下加头静脉切开术成功将高难度拔管困难PICC导管拔出。拔管体会包括：拔管时做好患者心理护理，减少患者恐惧心理；导管留置期间一定要正确规范维护，及时消除炎症，防止导管与血管壁粘连；注意保持体内有效的循环血量，适量多饮水；适量置管上肢运动，防止纤维蛋白形成；外院出现拔管困难时不要强行拔管，要及时与置管医院联系，采取妥善的处理方法，防止意外情况出现。 　　关键词：DSA下加头静脉切开术；PICC拔管：护理体会 　　经外周静脉留置中心静脉导管术已广泛应用于临床，它具有操作方便、安全有效、痛苦小等优点，为临床患者提供中长期静脉输液，尤其用于输入高浓度、血管刺激性强的药物或化疗用药，减轻了患者因反复穿刺带来的痛苦，保护了外周静脉，避免了药物引起的渗漏，同时亦减轻临床护士的工作量，节省时间，提高工作效率，提高了患者对护理人员技术的满意度。但随着PICC的广泛应用，与PICC相关的并发症亦越来越多，拔管困难的患者也明显增加，据报道大多数拔管困难患者通过局部热敷、溶栓、抗凝、穿刺处置入血管鞘等方法均成功拔管，但本例患者经过上述方法未能成功拔管，联系本院后在DSA下加头静脉切开术成功拔出导管，患者留院观察2 d无不适后出院，15 d后经电话回访，