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0～14岁儿童哮喘发生的相关影响因素分析 　　【摘要】 目的：分析0～14岁儿童哮喘发生的相关影响因素并提出针对性干预措施。方法：选取笔者所在医院2014年1-12月就诊的193例哮喘患儿作为病例组，同时选取同期来笔者所在医院体检的220例健康儿童作为对照组，对所有儿童家长进行问卷调查，分析儿童哮喘的影响因素。结果：病例组患儿年龄以9～11岁（67例，34.72%）、6～8岁（55例，28.50%）和3～5岁（49例，25.39%）居多，临床症状以咳嗽（185例，95.85%）最为常见。病例组患儿出生后6个月内纯母乳喂养率（81例，41.97%）低于对照组（179例，81.36%），一级亲属哮喘病史（14例，7.25%）、过敏性疾病史（76例，39.38%）、家中装修（52例，26.94%）、家中使用地毯（94例，48.70%）、被动吸烟（73例，37.82%）、儿童湿疹（115例，59.59%）和呼吸道感染（126例，65.28%）均高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：儿童哮喘与遗传因素、环境因素、母乳喂养、呼吸道感染以及特应性体质等影响因素密切相关，所以需要制定有针对性的干预措施，降低儿童哮喘的发生。 　　【关键词】 儿童； 哮喘； 影响因素； 分析 　　中图分类号 R256.12 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）22-0129-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.22.073 　　哮喘全称支气管哮喘，是由炎性细胞、气道结构细胞以及细胞组分等共同参与导致的气道慢性炎症性疾病，通常表现为可逆性气流受限，引起患者出现反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等临床症状，其中儿童哮喘是较常见的呼吸系统疾病[1]。近年来流行病学研究发现，儿童哮喘的发病率呈上升趋势，严重影响儿童健康和生长发育[2]。研究发现儿童哮喘受多种因素影响，故采取有效的防治措施对于控制儿童哮喘的发生具有积极意义[3]。本研究通过对0～14岁儿童哮喘发生情况进行调查，并对相关影响因素进行分析，为制定有效的预防措施提供理论依据。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2014年1-12月就诊的193例哮喘患儿作为病例组，均符合2008年中华医学会儿科学分会呼吸学组制订的儿童支气管哮喘诊断[4]，其中男118例，女75例，年龄6个月～14岁，平均（7.06±1.09）岁；同时选取同期来笔者所在医院体检的220例健康儿童作为对照组，其中男129例，女91例，年龄6个月～14岁，平均（6.98±1.07）岁。两组研究对象性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 调查内容 　　向所有研究对象家长发放调查问卷，内容包括所有儿童性别、年龄、出生后6个月内纯母乳喂养情况、一级亲属哮喘病史、过敏性疾病史、家中装修、家中使用地毯、被动吸烟、儿童湿疹以及呼吸道感染情况，填写完成后调查人员认真检查问卷，如有漏项，及时告知补充。 　　1.3 统计学处理 　　采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 病例组患儿一般情况比较 　　病例组患儿包括男118例（61.14%），女75例（38.86%），其中患儿年龄以9～11岁、6～8岁和3～5岁居多，分别占比34.72%、28.50%和25.39%，详见表1。 　　2.2 两组患儿哮喘的各影响因素的分布情况 　　病例组患儿出生后6个月内纯母乳喂养率（81例，41.97%）低于对照组（179例，81.36%），一级亲属哮喘病史、过敏性疾病史、家中装修、家中使用地毯、被动吸烟、儿童湿疹和呼吸道感染均高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P0.05），详见表2。 　　3 讨论 　　儿童哮喘是儿童时期较为常见的呼吸系统疾病，病程较长易反复发作，对儿童健康造成危害，故积极有效的干预措施十分必要。本研究发现，病例组患儿临床症状以咳嗽（185例，95.85%）最为常见，其他症状主要有喘鸣（117例，60.62%）、呼吸困难（40例，20.73%）、胸闷（35例，18.13%）、呼气延长（31例，16.06%）、端坐呼吸（20例，10.36%）、大汗（9例，4.66%）以及发绀（3例，1.55%）等。哮喘患儿年龄以9～11岁（67例，34.72%）、6～8岁（55例，28.50%）和3～5岁（49例，25.39%）居多，这可能是3～11岁阶段儿童运动较多，活动范围较大，接触外界环境危险因素的可能性也就越大，并且此阶段儿童肺部系统和免疫系统的发育还不完全，抵抗力较差，更容易发生