1例结核性缩窄性心包炎患者用药监护分析.docVIP

1例结核性缩窄性心包炎患者的用药监护分析 　　[摘要]临床药师通过参与缩窄性心包炎的内科治疗，对1例结核性缩窄性心包炎患者抗感染、利尿、改善微循环及后续对症治疗药物进行用药分析，制定和实施个体化的药学监护，同时根据药物的临床疗效及时调整药学监护方案。临床药师以抗感染药物对缩窄性心包炎患者心率的影响及各药物间的相互作用为切入点，开展全程的药学监护，并及时发现、解决药物治疗时出现的问题，保证患者用药合理、安全、有效，提高临床治愈率。临床药师在临床药物治疗实践中积累了结核性心包炎患者抗感染及对症治疗各药物间的相互作用的药学监护经验，为临床合理用药提供建议，并体现临床药师的价值。 　　[关键词]药学监护；缩窄性心包炎；结核性；临床药师 　　[中图分类号] R542.1+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）09（c）-0175-03 　　缩窄性心包炎是由于心包的壁层及脏层的慢性炎症病变，引起心包增厚，粘连，甚至钙化，使心脏的舒张期充盈受限，从而降低心脏功能，造成全身血液循环障碍的疾病。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。其主要临床表现为呼吸困难、体循环静脉淤血、全身乏力、并发症等。治疗方案及原则主要是控制病情后，尽早施行手术。有明确结核病史者，规范抗结核治疗 ≥3个月，不能除外结核感染者，常规抗结核治疗≥1个月，