苯丙胺及相关药物在脑损后功能恢复上的作用.pptVIP

* 苯丙胺及相关药物在脑损伤后功能恢复上的作用 中国康复研究中心 北京天坛医院 朱镛连 简史 1946-1977年间就有报告，D-amphetamine(D-AMPH)能使大脑或去皮质性动物所“永远”失去的行为，如翻正或位置反射等暂时恢复; Meyers(1982)反复证实，D-AMPH治疗能诱导出以往未曾见过的潜在能力； Feeney等（1982）对D-AMPH对鼠、猫的一侧感觉运动皮质损伤造成的偏瘫的作用的研究，以平衡木行走作业（beam-walking task)评估，作术前、术后评分，获得基线值后，注射AMPH后再做几次平衡木行走试验，对照组注射盐水，证实D-AMPH对偏瘫的恢复作用。 D-苯丙胺的一般性质（1） D-AMPH属于拟交感神经药物（肾上腺素能激动剂），有右旋、左旋两种异构体。右旋异构体较左旋异构体对CNS兴奋作用强3-4倍，左旋异构体对心血管作用强。 D-AMPH作用于CNS，使NA能神经元释放贮存的NA而产生作用，它能延迟疲劳，提高注意力，使体力脑力提高。 临床上常用于治疗儿童多动症、夜尿症及发作性睡病，由于它能作用于下丘脑外侧部摄食中枢而抑制食欲，因而可以用于减肥。 D-苯丙胺的一般性质（2） 大剂量D-AMPH或长期使用可影响DA及5-HT而发生神经症状。 D-AMPH的副作用（常用量5-10mg×2