当阳手足口疾病学校讲义3.ppt

手足口病 Hand-foot-mouth?diseaseHFMD 当阳市疾控中心 一、手足口病的历史概况全球的情况 手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出手足口病命名。早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型，1969年EV71在美国被首次确认。此后EV71感染与Cox A16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。 一、手足口病的历史概况全球的情况 一、暴发流行的情况 1、1975年保加利亚报告病例750例，其中149人致瘫，44人死亡。 2、1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4-8月共有2628人发病，4-6月有29例病人死亡。 3、1998年我国台湾省发生EV71引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发流行，在6月和10月两波流行中，共监测到129106例，重症病人405例，死亡78例，死亡病例大多为5岁以下的儿童 。 一、手足口病的历史概况 国内的情况 1、1981年，我国在上海首次报道了HFMD病例。 2、2008年全国出现HFMD爆发流行,以HEV71为优势,CVA16还有其它EV共循环引起。 3、1983年天津发生CoxA16引起的手足口病暴发流行，5～10月间发生了7000余病例 。 4、2000年5～8月山东省招远市小儿手足口病暴发，市人民医院接诊患儿1698例，其中男1025例，女673例，年龄最小5个月，最大14岁；3例合并暴发心肌炎死亡。 一、手足口病的历史概况2008年全国的基本情况 2008年中国大陆手足口病报告人数，总共报告489073例病例，发病率为37.01/100,000。严重病例1165例 ，占报告病例数的 0.24 % ，死亡126例，死亡率为0.0095/100,000，死亡病例占总病例 0.26‰。 一、手足口病的历史概况2008年全省的基本情况 2008年全省共报告手足口病23634例，死亡1例（咸宁市），5月2日卫生部将手足口病纳入丙类法定传染病报告管理后，我省手足口病疫情呈现快速上升，至5月16日达到高峰（683例），之后呈现下降趋势，8月以后我省手足口病疫情基本稳定，每周报告病例在200例左右；全省17个市州、直管市均有病例报告；报告病例主要是散居儿童，其次是幼托儿童和学生。 一、手足口病的历史概况2009年湖北及宜昌的情况 1、截至3月30日24时，湖北全省累计报告手足口病3308例，未发现重症和死亡病例。 手足口病致病菌由柯萨奇病毒转为EV71。 2、截止4月2日，今年宜昌全市累计报告手足口病266例，托幼机构儿童发病141例，散居儿童及学生分别发病101例及24例，全市目前尚无重症及死亡病例。 一、手足口病的历史概况2008年当阳的情况 1、 2008年，我市报告手足口病100例，报告发病率21.25/10万，报告重症1例，无死亡病例报告，居丙类传染病发病数第一位。各地均有手足口病报告。 2、时间分布 发病高峰出现在5月（60例），占发病总数的60%，以后逐渐下降趋势。 3、人群分布 100例手足口病病例中，散居儿童56例（占发病总数的56.00%） ，幼托儿童39例（占发病总数的39.00%） ，1-3岁组占63.00%。 当阳市2008年手足口病涉及的幼儿园 序号 幼儿园 关园时间 密切接触 1 坝陵苗苗幼儿园 2008年5月21日 45 2 官当幼儿园 2008年5月20日 169 3 坝陵中心幼儿园 2008年5月16日 66 4 庙前小蓝天幼儿园 2008年6月5日 44 5 育溪希望幼儿园 2008年6月2日 40 6 河溶星星幼儿园 2008年5月22日 93 　 河溶星星幼儿园 2008年6月26日 58 　 河溶星星幼儿园 2008年11月20日 29 7 两河三星幼儿园 2008年6月2日 45 8 供销幼儿园 2008年5月23日 52 　 供销幼儿园 2008年11月22日