存在主义心理治疗-下-教育.pdf

第二部 自由自由 自由自由 前面讨论到心理治疗中死亡概念的章节里，我想很多人都会有即陌生又熟悉 的感觉。“陌生”是因为从存在的角度来看心理治疗，与传统的心理治疗内容的完 全不同，对临床的观察也以不同的方式分类；“输血”则是因为有经验的治疗师骨 子里都了解死亡这个概念的重要性和普遍性。读第二部也会有这种 “即熟悉又 生”的感觉，虽然心理治疗师很少把 “自由”这个词挂在嘴边，但是自由的观念， 不论是在所有传统或创新的心理治疗学派的理论和实务中，都扮演者不可或缺的角 色，举几个过去几年我做心理治疗时常见的例子，你们就明白了： • 有个病人坚持自己的行为完全受潜意识的控制，治疗师问他：“是谁的潜 意识呢？” • 一个治疗团体的治疗师有个称作 “不能”的铃，每当有病人在团体中说 “我不能”的时候，他就摇一下铃，请病人收回自己的话，该说 “我不 愿意”。 • 有个病人陷入一段伤害自己甚深的关系，她说：“我无法决定该怎么做， 我不能主动结束这个关系，但我向上帝祷告，希望能逮到他和别的女人 在床上乱搞，那我就可以离开他了。” • 我第一个督导是正统佛洛伊德学派的精神分析师，他坚信佛洛伊德对行为 决定论的看法，二十年前我们第一次相遇的时候，他告诉我：“心理治 疗的目的是把病人带领到能自由做选择的境界。”之后他虽然指导我不 下五十次，却不曾再提这个他认为是心理治疗目标的字眼 “选择”。 • 许多治疗师不断要求病人改变自己的说话方式，以表明自动的主动权，例 如，不要说：“他激怒我。”要说：“我让他激怒我。”不要说： “我的思绪跳开了。” 要说：“当我受到伤害觉得想哭的时候，我以混 乱的思绪来保护自己。” • 有个治疗师要求一个四十五岁的病人假装和死去的母亲对话，并要他一再 重复这句话：“除非你能改变我十岁时对待我的方式，否则我绝不改 变。” • 一位传奇的心理治疗师魏尔 （Otto Will ），对一个自我反省没完没了的严 重的强迫症患者说：“你为 么不换个名字，搬到加州去住？” • 有个性欲很强的男性，在下午五点坐飞机到一个城市，第二天要开一个专 业会议，他一到机场就急忙打电话给好几个女朋友，想安排当晚好好放 纵一下，很不幸的，那几个朋友都与人有约了 （真奇怪，他为 么不早 几天约好），他的反应是整个人放松下来，说：“感谢上帝，我终于可 以看点书，然后好好睡个觉，这才是我真正想要的。” 这些例子或是出于病人的无心，随口说出的话，或是出于自命不凡、爱耍花 招的治疗师刻意说出的话，但都和自由这个概念有关。进一步说，虽然这些例子表 面看起来好像没有 么实际的意义，其实都代表了很实际的重点。如果仔细去看每 一个例子，你会发现都隐含与存在相关的意含，每一个例子的主题都和自由有关， 都可以拿来讨论心理治疗与自由相关的面向。 对哲学家来说，“自由”包含很广泛的含义，可以从个人、社会、道德、政 治等不同的角度来探讨，而这个主题的争议也较大；哲学家对自由和因果关系的辩 论已经持续了两千年。几世纪以来，绝对自由的观念总是会引来很大的反对，因为 它抵触了各时代的主流观念：一开始是抵触宗教信仰；接着是科学的因果律；再来 是黑格尔德的观念，把历史看成有意义的进步；还有马克思和佛洛伊德的决定论。 本书对自由的观念只讨论和日常生活和心理治疗有重要相关的部分，特别在第六章 人有自由去开创自己的生活，第七章讨论人有自由区期望、选择、行动以及改变 （这是对心理治疗特别重要的目标）。 第六章第六章 责任 责任 第六章第六章 责任责任 责任有许多含义。我们会说一个值得信任、可靠的人 “有责任感”。“责 任”也有遵守法律、财务或道德义务的意思。在心理健康的领域里，“责任”是指 病人有理性行为的能力，而治疗师对病人有合乎道德的承诺。虽然不能说上述各种 含义与本章的讨论完全无关，可是我在此是以一种特别的角度来谈 “责任”，就是