C4-C8的康复治疗方案.pptVIP

* * C4-C8的康复治疗 陈开晴 　　　截瘫的分级 A：完全损伤，鞍区无任何运动、感觉功能保留。 B：不完全损伤，脊髓损伤平面以下至鞍区，无运动功能而有感觉的残留。 C：不完全损伤，脊髓损伤平面以下有运动功能保留，但一半以上关键肌的肌力在3级以下。 D：不完全损伤，脊髓损伤平面以下有运动功能保留，且一半以上关键肌的肌力大于或等于3级。 E：正常，运动、感觉功能正常。 运动障碍特点：受损平面以下运动功能障碍在急性期呈弛缓性瘫痪，可持续6周以上或更长时间，然后进入痉挛期，但L1椎体下缘的损伤不会出现痉挛，表现为肌张力低下，肌肉萎缩。 脊髓损伤的主要功能障碍 （1）瘫痪：胸和腰的损伤导致下肢瘫痪，颈可导致四肢瘫痪。 （2）感觉障碍：瘫痪肢体通常伴有相应的感觉障碍或丧失。 （3）大小便失禁：便秘或小便失禁十分常见，也常有排尿困难。 （4）疼痛：不少患者出现损伤部位以下的疼痛。 （5）肌肉痉挛：腰以上的脊髓损伤常常出现肌肉痉挛、疼痛。 （6）压疮（褥疮）：是最常见的脊髓损伤并发证，导致感染等。 （7）心理障碍：有不同程度的心理障碍，加重病情。 （8）其它：感染、自主神经调节障碍、异位骨化、呼吸困难等。 其他相关定义 （1）四肢瘫：指颈椎管内脊髓神经组织受损而导致四肢运动和感觉的损害和丧失，如上