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PAGE 1 上海市模范职工之家登记表 （适用公有制单位工会） 所 属 系 统 ： 申报单位全称： 申 报 时 间 ： 二○一一年九月 上 海 市 总 工 会 印 制 一、申报单位概况： 1、单位地址： ，电话： ，邮编： ； 2、开业时间： ，建会时间： ； 3、行政负责人姓名： ， 党组织负责人姓名： ； 4、工会主席姓名： ，联系电话 ； 5、获得下列荣誉称号情况： （1）区县局（产业）先进职工之家 次，最近一次时间： 年 月； （2）上海市模范职工之家 次，最近一次时间： 年 月； 二、工会组织建设情况： 1、分公司（厂）数： ，分工会数： ， 行政小组数： ，工会小组数： ； 2、职工总人数（含各类用工形式的员工）： 人 ， 工会会员数： 人 ， 入会率： % ； 3、工会干部配备： （1）主席是否专职：是 ，否 ；是否按同级副职配备：是 ，否 ； （2）副主席 人，其中专职 人， （3）委员 人，其中专职 人； 4、建立工会经费审查委员会 年 月； 5、建立工会女职工委员会 年 月； 6、建立工会劳动法律监督委员会 年 月； 7、建立工会劳动保护监督检查委员会 年 月； 8、建立企业劳动争议调解委员会 年 月； 9、工会主席参加或列席董事会 年 月； 10、工会社团法人登记 年 月； 三、工会制度建设情况： 1、全员签订劳动合同：是 ，否 ， 签订率 %； 2、建立职（员）工（代表）大会制度 年 月； 3、建立厂务公开制度 年 月； 4、建立集体协商（谈判）制度 年 月； 5、建立集体合同制度 年 月； 集体合同草案经职（员）（代）会审议 是 ，否 ； 集体合同履约率 % ； 6、签定女职工专项集体合同 年 月； 7、建立职工教育培训制度 年 月； 年教育培训经费 元， 占职工工资总额 % ； 8、建立职工董事制度 年 月； 9、建立职工监事制度 年 月。 四、其它工作开展情况： 1、建立扶贫帮困机制 年 月； 2、开展“当好科学发展主力军，打好创新转型攻坚战”活动 是 ，否 ； 3、无违法和重大劳动争议事件 是 ，否 ； 4、无重大安全责任事故 是 ，否 ； 2010年以来千人负伤率 % 。 5、按时足额缴纳工会经费 是 ，否 ； 6、按时足额缴纳社会保险金 是 ，否 ； 五、会员（会员代表）大会评议情况： 会议形式： ，会议时间： 年 月