NSAID相关联性胃肠粘膜损伤的防治.pptVIP

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  • 2018-08-14 发布于天津
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NSAID相关联性胃肠粘膜损伤的防治.ppt

NSAID相关性 溃疡的防治;让阿司匹林 更广泛地服务于大众;NSAIDs广泛用于临床 但副作用大大限制了其使用;每5000例接受阿司匹林治疗的患者中, 会出现1例呕血病例; 主要副作用 ?糜烂性食道炎 ?糜烂性胃炎:半数内镜下 ?消化性溃疡:10-25% ?上消化道出血:1-2%;使用NSAID的患者易患反流性食管炎;NSAID-相关消化性溃疡;致 病 机 制;NSAID对胃粘膜的损伤机制 ;NSAIDs—胃粘膜损伤;NSAIDs导致胃粘膜损伤高危因素;NSAIDs—胃粘膜损伤风险;NSAIDs—胃粘膜损伤风险;争议!!!;NSAIDs—胃粘膜损伤风险;低剂量Aspirin的安全性?;Weil et al 1995;NSAIDs—胃粘膜损伤风险;非选择性NSAIDs发生GI损伤风险;COX-2抑制剂;COX-2抑制剂;Laine et al gastrol2004,127(2); COX1 --------- ------------- COX2 COX1缺陷小鼠无胃粘膜损害 给予非选择性NSAID产生粘膜损害 研究;正常人胃肠粘膜有COX2mRNA表达 COX2缺陷小鼠可诱发实验性结肠炎 选择性COX2抑制剂可加重;NSAIDs—胃粘膜损伤风险;HP阳性有用药史;Huang et al 2002;怎样预防副作

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