广东省中医、中西医结合重点专科（专病）评审验收自评表.docVIP

广东省中医、中西医结合重点专科（专病）评审验收自评表 项目名称： 总分： 一、综合（100分） 项 目 项目要求 分值 自评 实得分 备注 1.1床位数 床位数不低于40张 15 1.2设备配备 共用与专用的诊疗设备能够满足临床开展业务工作的要求，配置达到省内领先水平 15 1.3质量管理 ①实行单病种质量管理 ②建立质量控制体系，完善质量管理与费用控制措施 ③医疗安全 20 1.4对口支援 建设周期内至少对口支援2个单位的中医专科（专病）建设 10 1.5经费投入 ①建设经费做到专款专用 ②本院对专科建设按计划足额投入专项经费 20 1.6信息技术应用 信息内容应包括：本科业务工作信息，省内外本专科相关机构信息，人才信息，省内外本专科医学情报文献并进行整理研究，患者信息等 10 1.7年度工作总结与工作方案 每建设周年上交年度工作总结与工作方案 10 二、医疗（690分） 项 目 项目要求 分值 自评 实得分 备注 2.1门诊量 ①在全省中医医院相同科室中较高，并逐年增加； ②占医院门诊总量8%以上 40 2.2收治病人数 ①在全省中医医院相同科室中较高，并逐年增加； ②占医院收治病人总量8%以上 40 2.3病床使用率 达到90%以上 20 2.4平均住院日 低于全省同级中医医院同一病种平均住院天数 10 2.5平均每一住院人次费用 不高于本地区同一病种平均住院费用 10 2.6收治病种 收治病人中本专科病种≥90%，重点病种收治人次占本科收治人次的60%以上 20 2.7区域外患者比例 达到20％ 20 2.8执行行业有关技术标准与规范 严格执行《中医病证诊断疗效标准》、《中医病证分类与代码》、《中医临床诊疗术语（疾病部分、证候部分、治法部分）》、《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》等技术标准与规范 20 2.9诊断水平 ①实行中、西医双重诊断，并严格执行相关的诊断标准 ②诊断准确率达到相应级别甲等中医医院的要求 ③专科的ICD-10诊断正确率达98％ 40 2.10理法方药 ①中医辨证准确性 ②理法方药一致性 ③中药记载按规范书写 150 2.11疗效水平 ①有1个以上重点病种的疗效达到省内领先水平以上，建设期间疗效水平有显著提高 ②重点专科对3个以上相关疑难病种的中医治疗有较突出的疗效，建设期间疗效水平有显著提高 60 2.12会诊与转诊 每年接受一定数量的院外会诊与转诊，并建立登记制度 10 2.13临床诊疗规范 研究制定诊疗规范，突出中医药诊疗方法的综合运用 30 2.14中医药治疗率 门诊及住院均领先于省内中医医院相同单病种的中医药治疗率（对主病、主证运用中医药为主的疗法进行治疗） 30 2.15发挥中医特色的具体措施 措施明确具体，可操作性强，并取得明显成效 30 2.16单病种优化治疗方案制定与实施 ①不断优化诊疗方案，合理检查、用药 ②优化的治疗方案在临床全面应用 40 2.17临床经验整理与应用 ①对本专科领域文献记载的诊疗方法进行发掘、整理与应用 ②对本专业有代表性老中医的学术思想及实践经验进行系统性整理与应用 ③对民间具有一定科学和实用价值的方药、诊疗经验和方法进行收集、整理、提高、应用 30 2.18特色疗法 ①大于2项，并有显著的临床优势 ②积极应用中医非药物疗法，重视中医康复 30 2.19院内中药制剂 ①品种数量，重点专科大于3种， ②使用率应占重点病种诊疗人次的30%以上 10 2.20中药饮片使用率 专科住院及门诊中药饮片使用率均要求达到90%以上。 20 2.21护理 ①开展整体护理 ②建立具有中医特色的专科护理常规 20 2.22随访 ①逐步完善随访制度 ②大于出院患者的20% 10 三、科研、论文、学术交流（60分） 项 目 项目要求 分值 自评 实得分 备注 3.1科研课题 建设周期内应有广东省中医药局以上级别临床科研课题2项以上（含2项） 20 3.2论文 建设周期内在合法医学期刊上发表论文4篇以上（含4篇） 20 3.3学术交流 建设周期内主办省级或以上学术会议不少于1次 10 3.4技术、成果的推广应用 建设周期内至少有1项新技术或成果向全省或以上范围推广 10 四、人员（150分） 项 目 项目要求 分值 自评 实得分 扣分原因 4.1人员结构 ①医师职称结构：高级比例，三级（或省级）中医医院应占20-30%，二级（或市、县级及非政府举办）中医医院应为15-25% ②医师学历结构：三级（或省级）中医医院研究生学历应占30%；二级（或市、县级及非政府举办）中医医院本科学历应占70% 30 4.2学科人员对中医古籍的学习