两种肠造口术治疗老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌60例临床观察.docVIP

两种肠造口术治疗老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌60例的临床观察 　　【摘要】 目的 分析两种肠造口术治疗老年梗阻性乙状结肠癌与高位直肠癌的临床疗效。方法 60例术后诊断为乙状结肠癌或高位直肠癌患者， 按照不同术式分为结肠造口术组与回肠袢式造口组， 各30例。对两组患者Ⅰ期、Ⅱ期手术住院时间、手术时间、术后禁食时间及并发症等进行分析。结果 Ⅰ期手术， 回肠袢式造口组禁食时间短于结肠造口术组， 差异有统计学意义（P0.05）。Ⅱ期手术， 回肠袢式造口组手术时间、禁食时间、住院时间短于结肠造口术组， 差异有统计学意义（P0.05）；回肠袢式造口组术后低钾发生率明显低于结肠造口术， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 对于老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌患者采取回肠袢式造口术治疗， 优势明显， 具有临床应用价值。 　　【关键词】 结肠造口术；直肠癌；乙状结肠癌； 回肠袢式造口术 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.3 　　在我国， 直肠癌、结肠癌是较为常见恶性肿瘤， 发病率呈逐年上升趋势[1， 2]。老年患者通常为肿瘤晚期出现肠梗阻后来院就诊， 且存在较多慢性基础病， 重要脏器容易发生并发症， 具有较高死亡率。梗阻性乙状结肠癌和直肠癌受到肠管扩张水肿影响， 会干扰肠壁血循环， 结肠肠管具有较高细菌含量， 采取Ⅰ期缝合以后， 容易出现腹膜炎