肿瘤内科营养治疗新进展.pdfVIP

E d i t o r s L e t t e r 主编寄语 Editors Letter 营养治疗：肿瘤内科临床重要手段 李苏宜 恶性肿瘤疾病本身及抗肿瘤治疗均导致患者机体处于应激状态，分解代谢明显增 高。恶性肿瘤组织靠糖酵解供能，葡萄糖生成率和再利用率均升高，机体呈胰岛素抵 抗状态。机体或肿瘤组织产生脂肪动员因子，脂肪分解加快。机体内脏蛋白消耗增 加，蛋白合成率下降分解率升高，血氨基酸谱改变。患者体重丢失呈高发势态，损害 组织结构和器官功能。化疗不良反应抑制患者营养物质摄入和吸收，营养不良状态降 低患者化疗耐受性。而那些手术及常规放化疗非适应症和接近生命终点患者，异常代 谢状态更加明显，40%-60%的死亡与其直接相关。 营养治疗包括营养支持、代谢调理。营养支持，是指根据病情的需要，为了满足 病人机体的合理营养需要量，采用包括静脉营养途径、肠内管饲途径等补充热量和营 养素治疗；代谢调理是用药物,生物制剂,组织特异性物质来减少分解