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PAGE PAGE 1 肇庆市外来物业服务企业 备案申请表 总公司名称：(公章） 分公司名称：(公章） 申请备案日期：年月日 填 表 说 明 一、本表用于肇庆市外来物业服务企业备案，请使用电脑填写打印(须签字盖章的除外)； 二、本表及其它附件资料均须使用A4型纸双面打印、资料双面复印并装订成册，设封面、目录和页码，每页均须加盖公章； 三、本表目录： 1．总公司法定代表人声明及授权委托书； 2．总公司基本情况表； 3．分公司基本情况表； 4．在我市专业人员情况一览表； 5．企业申报自述； 6．有关部门意见表； 四、本表不得随意修（涂）改，修（涂）改处须加盖企业公章。 五、须随本表提交如下资料复印件（加盖公章），并提供原件核对： 1、我市工商行政管理局核发的营业执照正、副本复印件各一份 2、我市技术监督局核发的组织机构代码证复印件一份 3、我市地方税务局的注册税务登记证复印件一份 4、物业服务企业资质证书正、副本复印件一份 5、分公司办公场所证明 6、总公司任命（聘用）分公司经理的证明原件一份及分公司负责人身份证复印件一份 7、分公司物业管理人员材料（身份证、职称证、物业上岗证、劳动合同复印件各一份） 8、总公司章程和注册资本验资报告复印件一份 9、在我市管辖小区物业服务合同 10、总公司授权委托。 企业法定代表人声明及授权委托书 企业名称： 企业法定代表人： 行政职务： 委托代理人： 行政职务： 委托代理人身份证件： 委托代理人电话： 本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明：本企业此次填报的《肇庆市外来物业服务企业备案申请表》及附件材料的全部数据、内容真实有效，我本人在此所做的声明同样真实有效的，此次申请提供的资料如有虚假，本人及本企业愿接受房地产主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 本企业依法在肇庆市范围内从事物业管理活动，承担因此而产生的一切法律责任。 企业法定代表人（钢笔签名）： 联系电话： 委 托 代 理 人（钢笔签名）：　　　　　 委托代理人身份证件复印件 （企业公章） 二Ｏ　 年 月 日 总公司基本情况表 企业名称 注册地址 法定代表人姓名 法定代表人手机 营业执照编号 营业执照期限 注册资金 人民币　　　　　万元 营业执照经营范围 成立时间 年 月 日 邮政编码 公司办公电话 公司传真电话 物业资质证编号 物业资质发证机关 物业资质证期限 年 月 日 物业资质证书等级 公司经理姓名 公司经理手机 上年度企业营业收入总额 　　　　　　　　万元 上年度利润总额 　　　　　　万元 高、中级职称管理人员数 　　　　　　　人 经理持证人员数 　　　　　　人 从业人员持证人员数 　　　　　　　人 企业网址 企业承接物业管理项目情况 序号 物业小区名称 小区地址 总建筑面积及户数 合同期限 获奖情况 注：本表可另行加页 分公司基本情况表 分公司名称 分公司办公地址 分公司负责人姓名 分公司负责人手机 分公司经理姓名 分公司经理手机 注册资金 人民币　　　　　万元 分公司营业执照经营范围及期限 成立时间 年 月 日 分公司网址 分公司办公电话及传真电话 分公司营业执照编号 高、中级职称管理人员数 人 经理持证人员数 人 从业人员持证人员数 　　 人　　　　　　 备 注 　　　　　　 分公司承接物业管理项目情况 序号 物业小区名称 小区地址 总建筑面积及总幢数及户数 合同期限 备注 注：本表可另行加页 在肇庆专业人员情况一览表 序号 姓 名 性别 职务 职称 聘任期限 职称证书名称及证号 岗位证书名称及证号 身份证号码 1 　年　月　日至　年　月　日止 2 3 4 5 6 7 8 9 注：本表可另行加页 分公司企业申报自述 年 月 日 年 月 日 (总公司盖章) (分公司盖章) 企业申报意 见 年 月 日 年 月 日 (总公司盖章) (分公司盖章) 县(县级市)主管部门备