首都医科大学宣武医院(北京市脑血管病中心)李慎茂教授——脑动脉溶栓的若干问题探讨培训资料.pptVIP

脑动脉溶栓的若干问题探讨 李慎茂 首都医科大学宣武医院 北京市脑血管病中心 CHINA-INI ATLANTIS 研究结果显示，缺血3h内使用r-TPA 病人明显收益，但症状性出血发生率6.4% VS 0 .6% 早期治疗与良好的预后密切相关 缺血3-5h内，r-TPA治疗病人不能收益，但出血发生率显著升高（7.0% VS 1.1%) Association of outcome with early stroke treatment: pooled analysis of ATLANTIS,ECASS, and NINDS rt-PA stroke trials. Lancet. 2004 6;363(9411):768-74. 经动脉溶栓治疗 ASA 和EUSI均认为重组尿激酶动脉内溶栓对基底动脉血栓溶栓治疗有效，但需做大样本多中心随机、双盲、安慰剂对照研究。动脉内溶栓对发病6h内的选择性MCAO病人有效。 Guidelines for the early management of the patients with ischemic stroke. A specific statement from the stroke council of the American stroke association. Stroke 2003;34: