以卡氏肺孢子虫肺炎为首发表现艾滋病21例病例分析.docVIP

以卡氏肺孢子虫肺炎为首发表现的艾滋病21例病例分析 　　【摘要】 目的 分析艾滋病（AIDS）合并卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）患者的临床特点， 以提高呼吸内科医生对AIDS的识别能力， 减少误诊。方法 回顾性分析21例AIDS合并PCP患者的临床资料。结果 AIDS合并PCP患者临床症状、影像学改变及实验室检查均有其发病特点。经过早期治疗， 21例患者中有20例均有不同程度好转， 1例因来院时已病情危重抢救无效死亡。结论 AIDS合并PCP时有典型的临床和影像学表现， 据此可提高AIDS的早期诊断率。 　　【关键词】 艾滋病；卡氏肺孢子虫肺炎；误诊 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.08.008 　　Analysis of 21 cases of acquired immune deficiency syndrome complicated with pneumocystis carinii pneumonia as the first manifestation HUANG Li-xia， ZHU Qiao-zhen， MA Ju-xuan， et al. Department of Respiratory Medicine， Nanshan Hospital Affiliated to Guangdong Medical University， Shenzhen 518052， China 　　【Abstract】 Objective To analyze the clinical features of patients with acquired immune deficiency syndrome （AIDS） complicated with pneumocystis carinii pneumonia （PCP）， so as to improve the recognition ability of respiratory physicians to AIDS and reduce the misdiagnosis. Methods The clinical data of 21 patients with AIDS complicated with PCP was retrospectively analyzed. Results Clinical symptoms， imaging changes and laboratory tests in patients with AIDS complicated with PCP both had its onset features. After early treatment， 20 patients had different degrees of improvement in 21 patients， and 1 hospitalized patient died due to invalidity of critical emergency treatment. Conclusion The clinical manifestations and imaging findings of AIDS combined with pneumocystis carinii pneumonia are typical， and they may improve the early diagnosis rate of AIDS. 　　【Key words】 Acquired immune deficiency syndrome； Pneumocystis carinii pneumonia； Misdiagnosis 　　艾滋病（acquired immunedeficiency syndrome， AIDS） 是由于感染人?免疫缺陷病毒（human immunedeficiencyvirus， HIV） 后引起的一种严重的传染性疾病[1-3]。HIV主要侵犯CD4 + T淋巴细胞， 破坏人体的细胞免疫功能， 使AIDS患者常合并有各种机会性感染。卡氏肺孢子虫肺炎（pneumocysis carinii pneumonia， PCP） 是一种AIDS患者常见的肺部感染性病变， 也是常见的死亡原因[4， 5]。本研究收集了2003年8月～2017年 　　5月经本院呼吸内科诊治的21例AIDS合并PCP患者的临床资料， 进行回顾性分析， 以期提高呼吸内科医护人员对AIDS的认识， 能够早期诊断， 早期治疗。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2003年8月～2017年5月本科收治的AIDS合并PC