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中联电子病历解决方案培训资料.pptx

中联电子病历解决方案中联信息产业相关政策《关于深化医药卫生体制改革的意见》《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》(1.0版)《电子病历基本架构与数据标准(试行)》《电子病历系统功能规范(试行)》《江苏省医院电子病历系统评价标准与细则》新医改形势下对医院信息化建设的要求建设基于电子病历的医院信息平台建设目标解读提高医疗服务质量和效率预防和减少医疗差错控制和降低医疗费用,缓解“看病难、看病贵”实现医院内不同业务系统之间统一集成、资源整合和高效运转实现以患者为中心的跨机构医疗信息共享和业务协同服务电子病历系统功能规范解读238个功能要点包括安全、存储、维护、功能等多个方面涵盖EMR、HIS、CIS、PASS等多个子系统中联HIS及电子病历系统完全符合《规范》规定的功能要求江苏省电子病历系统评价标准与细则解读4个大类、61条评审要点包括总体规划、功能要求、书写、质控、规范性等多个方面中联全线产品完全符合《评价标准》要求中联电子病历解决方案主要特征与优势广义、一体化的电子病历解决方案以电子病历为核心充分涵盖临床、护理、医技、后勤及决策管理等业务线强大的在线质控功能高可用性的临床路径五大应用效果满足以病人为中心的信息资源整合与利用满足以电子病历为核心的医院数据中心建设满足以临床路径和知识库为基础的临床决策支持满足以医疗与人财物运营为内容的管理决策支持满足以信息交换与共享为支撑的区域医疗协同满足以电子病历为核心的医院数据中心建设以电子病历为核心的完整临床信息化解决方案数字化医嘱临床协同和信息共享平台解决用药安全问题避免用药事故医嘱执行数字化护理记录费用自动生成解决无纸化病历的合法性实现临床路径的信息化管理为医生提供更多帮助解决手术麻醉业务的信息化解决注射输液流程的信息化一体化的电子病历优势——应用层面与HIS:共享病人基本信息与CIS:医嘱可自动引入病历与临床路径:实现病历、医嘱的自动化书写与下达与LIS、PACS:实时共享检验检查数据、报告乃至影像,实现医生站观片、历史数据对比等与病案:数据自动归集、统计,并可自动评分一体化的电子病历优势——管理层面避免建设“烟囱系统”、“信息孤岛”避免由于接口带来的商务沟通成本、升级扩展成本与技术风险,最大限度保障整体建设成功有效减少用户总体建设投入,并保护投资为后续的数据挖掘分析提供有效支持结构化的病历编辑器根据病历提纲,提供智能化的输入提示(词句、段落与全文示范)支持基于ICD模糊查找下达诊断提供诊疗参考知识库支持丰富格式(文、图、表)混排提供图片及表格编辑器等支持产科等复杂表格应用需求支持全文条件检索病历协助举证倒置多达16个版本的病历保存避免审核过的病历无法与原稿相对应支持4级医师密码及数字签名音频、图片、视频附件保存为举证倒置提供有力支持人性化的应用设计支持病历/医嘱续打(横向、纵向)支持自定义全院、科室和个人三级病历模板、词句示范等提供针对医生、护士的主动在线提醒消息及声音提示等强大的质控功能病历在线抽查、自动分析病案自动评分病历质量分析满足以临床路径和知识库为基础的临床决策支持中联临床路径解决方案三大特色“干得快”自动生成路径表下达医嘱生成病历模板与临床系统的紧密结合是有机的一个整体,避免信息脱节或重复操作是真正意义上的临床路径信息化管理平台医、护、患三位一体,各取所需,按部就班支持费用评估“用得活”“管得严”导入评估、阶段评估,层层保障,避免漏项支持执行者身份控制,加强对医护人员的工作管理路径外项目须注明原因,避免医疗的随意性,同时便于事后统计分析支持对路径应用情况的事中监控和事后统计分析案例:遵义医院2007年9月开始试行临床路径管理2009年中医院萌生临床路径信息化管理的念头,随即与中联展开合作先后在11个科室15个病种逐渐试行目前开展例数已有1000多例2010年4月成为卫生部临床路径管理试点工作试点医院5月卫生部督察小组到医院检查工作,对临床路径系统的使用给予了好评企业简介中联简介中联信息产业有限公司创始于1992年,现有员工700余人,是国内领先的专业致力于医疗卫生信息化解决方案提供商解决方案涉及数字化医院信息系统一体化的业务管理与经营决策解决方案、区域医疗综合平台与社区卫生信息化及相关的基础技术研究等多个领域已在东北、华北、华东、华中、华南、西南、西北等区域设立了22个省级分支机构及技术服务中心。截止目前,中联全国医疗机构用户已超过2000家,并以平均每年上百家的速度持续增长中联简介中联成功打造了获得国家卫生部首批“数字化样板示范医院”及国家卫生部首批电子病历示范医院的大连医科大学附属第二医院数字化医院、国家卫生部首批临床路径试点医院—遵义医院、国家卫生部区域卫生信息化全国示范区——重庆渝中区区域卫生信息化项目等众多典型项目案例中联公司为国家首批“双高双软”企业、国家

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