血管外科问答.docVIP

PAGE PAGE 10 血管外科 1、主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型和Stanford分？ 答：Ⅰ型：病变累及升主动脉，不同程度的降主动脉和腹主动脉。 Ⅱ型：病变仅累及升主动脉。 Ⅲ型：病变仅累及降主动脉和不同程度腹主动脉，根据是否累及腹主动脉分为A型和B型。 Stanford A型：即是DeBakeyⅠ型、Ⅱ型，其内膜破口均位于升主动脉。 Stanford B型：相当于DeBakeyⅢ型。 2、夹层动脉瘤外科手术指征？ 答：1、Stanford A型。 2、Stanford B型急性期： a、动脉瘤破裂出血，b、进行性血胸及严重的肢体缺血，c、无法控制的疼 痛及高血压；d、正规药物治疗后夹层动脉瘤继续进展。 3、Stanford B型慢性期：夹层动脉瘤直径＞5㎝以及内脏下肢动脉严重缺血者。 3、血栓闭塞性脉管炎病程分期（临床表现）？ 答：第一期为局部缺血期：患肢苍白，发凉，酸胀乏力感觉异常，并出现间歇性跛行，并逐渐出现跛行距离缩短，以及反复发作的游走性血栓性静脉炎。 第二期为营养障碍期：间歇性跛行距离缩短同时。出现静息痛，患肢皮温明显下降，肢端苍白、潮红或者发绀，皮肤营养障碍表现及肌肉松弛，肢端动脉搏动消失。 第三期：组织坏死期：患肢肢端发黑、干瘪、溃疡或坏疽。 4、下肢动脉硬化闭塞症病程Fontaine分期（临床表现）？ 答：FontaineI期：轻微症状期，患肢无