急性胃肠炎病毒知识讲稿.pptVIP

急性胃肠炎病毒 流行病学 轮状病毒呈世界性分布，A组最为常见 文献报道：766例轮状病毒感染者，763例为A组，3例为C组 是引起6个月~2岁婴幼儿腹泻的主要病原体，占病毒性胃肠炎的80%以上 全世界每天有2000个婴幼儿死于轮状病毒感染，3岁以上90%儿童曾被感染 晚秋和冬季是主要发病季节 生物学性状 球形，有双层衣壳，无包膜。壳粒从内向外呈放射状排列。具有双层衣壳的完整病毒颗粒才有感染性。 基因组结构 基因组为双股RNA，由11个基因片段组成，分别编码6个结构蛋白和5个非结构蛋白， VP6位于内衣壳，为组和亚组特异性抗原，根据VP6将HRV分为A~G7个组，A组又可分为4个亚组 VP7、VP4位于外衣壳为病毒的中和抗原 非结构蛋白为病毒酶或调节蛋白，在病毒复制中起主要作用 致病性与免疫性 病毒侵入人体后在小肠粘膜绒毛细胞内增殖，VP4为主要致病因子，造成微绒毛萎缩、变短、脱落，细胞渗透压发生改变，电解质平衡失调，大量水分进入肠腔，引起严重水样腹泻。严重者，可出现脱水、酸中毒而导致死亡。 感染后，主要起作用的是肠道局部SIgA（病毒表面感染），且抗体只对同型病毒具有中和作用。 微生物学检查 检测病毒或病毒抗原：患者粪便中有大量病毒颗粒，且形态结构特殊，用电镜或免疫电镜法检查；ELISA直接法或间接法检查病毒抗原。 分子生物学检测技术：聚丙烯酰胺凝胶电泳法：根据A、