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业务学习静脉炎的分级与和预防助理2.ppt
安全输液(静脉炎的预防)的相关知识
呼吸一科
阿依夏木古
2016.01
四、静脉炎的分度(美国输液护理学会)
静脉炎分为3度
I度:局部疼痛、红肿或水肿,静脉无条索状改变。未触及硬结;
II度:局部疼痛、红肿或水肿,局部条索状改变,未触及硬结;
Ill度:局部疼痛、红肿或水肿,静脉条索状改变,可触及硬结。
II度静脉炎
Ill度静脉炎
附:化疗药物所致静脉炎分级:
0级为无疼痛
I级为局部皮肤发红,轻微疼痛;
II级为轻度肿胀,灼热,中度疼痛;
III级为局部中度肿胀,重度疼痛,水疱形成。直径1cm;
Ⅳ级为中度或重度肿胀。顽固性疼痛,水疱1 cm,影响肢体功能。
药物输注速度——
液流血流时,会引起机械性静脉炎,同时会导致渗出而造成化学性静脉炎;
不容忽略血流变缓的的因素:
偏瘫侧静脉炎发生率高达32%
卧床或术后下肢活动少血流缓慢
局部包扎与滞动
3、治疗护理
原则---早发现、早处理
一旦发现有发生静脉炎的苗头,应立即停止输液,用生理盐水快速滴注,以稀释静脉内的药物浓度;
更换输液通道,并给与相应的处理,且不可抱有侥幸心理使用同一通道继续输液。
药物治疗--- 硫酸镁
方法:湿敷
原理:可使血管平滑肌松弛扩张血管,阻止过敏介质的释放减少对血管的刺激性,同时具有高渗作用,能使组织水肿在短时间内消退,从而减轻水肿对局部组织的损伤,达到消炎去肿的功效。
药物治疗---土豆
方法:湿敷
原理:土豆中富含淀粉、茄碱、各种盐类、胡萝卜素、维生素b、维生素c、龙葵素,淀粉可加快药液吸收,茄碱、龙葵素有缓肿疼痛、减少渗出作用。
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