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心 电 图 井冈山大学附属医院心血管内科李华文 心 电 图 的 导 联肢导联: I、II、III、aVR、aVL、aVF红―右手，黄―左手，绿―左脚，黑―右脚胸导联:Ｖ１：胸骨右缘第四肋间Ｖ２：胸骨左缘第四肋间Ｖ３：Ｖ２和Ｖ４连线中点Ｖ４：左锁骨中线第五肋间Ｖ５：左腋前线Ｖ４水平Ｖ６：左腋中线Ｖ４水平 心电图诊断要点： 心律问题 传导问题 房室肥大问题 心肌方面的问题正常心电图窦性心律 右心房肥大窦性心律 左心房肥大 右心室肥厚窦性心律 左心室肥厚窦性心律 右心室肥厚窦性心律 超急性前壁心肌梗塞 陈旧性下壁心肌梗塞窦性心律 急性前壁心肌梗塞 左前分支传导阻滞 窦性心律 急性下壁心肌梗塞窦性心律 亚急性前壁心肌梗塞窦性心律 陈旧性下壁、前壁心肌梗塞 心肌梗塞定位诊断： ①前间壁：V1、V2、V3②前 壁：V3、 V4、 V5 ③下 壁：II、 Ⅲ 、aVF④侧壁：V5、 V6、 I、 aVL⑤正后壁：V7、V8、V9 ⑥广泛前壁：V1、 V2、 V3、 V4、 V5 ⑦前侧壁：V5、 V6⑧高侧壁：I、aVL心律失常概述 期前收缩 窦房结以下某一异位起搏点自律性增高，在窦房结下传的冲动到达该处之前发出的冲动，称为早搏（期前收缩）。 按起源部位不同分为房性、交界性和室性三种，以室性多见。　 窦性心律 频发房性早搏频发交界性早搏窦性心律 频发室性早搏窦性心律 频发室性早搏（二联律）阵发性室上性心动过速阵发性房性心动过速短阵室性心动过速阵发性室性心动过速心房扑动（4:1－5:1房室传导） 心房颤动心室扑动 心室颤动窦性心律 Ⅱ °II型窦房传导阻滞 窦性停搏窦性心律 I度房室传导阻滞 PR间期 0.26s窦性心律 Ⅱ °I型房室传导阻滞 窦性心律不齐 交界性逸搏心律 Ⅲ°房室传导阻滞 束支传导阻滞 窦性心律 完全右束支传导阻滞 窦性心律 完全左束支传导阻滞 窦性心律 左前分支传导阻滞 窦性心律 预激综合症（左侧旁路） 窦性心律 预激综合症（右侧旁路） 谢谢！