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体位护理在减少呼吸机相关性肺炎发生的作用 　　[摘要] 目的：探讨体位护理对减少呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的作用。方法：172例接受机械通气治疗的患者随机分为试验组和对照组，各86例。对照组以患者舒适为依据随意安置体位，试验组床头抬高30°半卧位，并且每2小时翻身1次。其他治疗和护理措施一致。结果：分组后两组患者性别、年龄、疾病构成及入室APACHEⅡ差异无统计学意义（P0.05）。治疗期间共发生VAP 62例（36.0%），其中试验组21例（24.4%），对照组41例（47.7%） （P0.05）。对照组发生VAP和试验组比较的OR值为2.820，95%CI为1.407～5.706。结论：半卧位对减少呼吸机相关性肺炎的产生具有重要作用。 　　[关键词] 机械通气；呼吸机相关性肺炎；半卧位 　　[中图分类号] R473[文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2011）02（c）-115-02 　　 　　机械通气（mechanical ventilation，MV）是呼吸衰竭患者最为重要的治疗手段，挽救了大量患者的生命。然而在MV过程中，会产生一种严重的并发症，即呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP）。文献报道：建立人工气道的MV患者VAP发生率为9%～70%，病死率高达20%～71%[1]。MV时人工气道