哈尔滨巿科技创业奖申报材料.docVIP

哈尔滨市“科技创业奖”申报材料 编 写 说 明 （科技企业孵化器类） 申报材料主要包括以下内容： 一、哈尔滨市“科技创业奖”申报书（见附件） 二、自荐材料 由符合奖励范围的各级各类孵化载体，按照科技创业奖（科技企业孵化器类）6项评选条件进行自检，并撰写自荐材料。要求重点突出、表述准确、语言简练，突出本孵化器的核心竞争力和显著特点，简单阐述下一步发展方向及目标。字数2500字以内。 三、佐证材料 1.孵化器与在孵科技企业签订的孵化协议和该企业营业执照复印件。 2.管理人员参加孵化器专业培训证书复印件。 3.管理制度复印件（包括服务对象评估筛选、总量控制、毕业与退出机制等）。 4.设立投资基金证明材料（包括基金数额、与投资机构合作协议复印件等）。 5.创业导师聘书或协议复印件。 以上材料按顺序装订（胶装）一式十套（加盖企业公章、法人签字），于2017年1月4日17时前交送至市科技局科技成果管理处（红旗大街251号601室），同时将电子版材料发送至邮箱：hrbfhq@126.com。 联系人：宋立海 附件 哈尔滨市“科技创业奖”申报书 （科技企业孵化器类） 项目名称： 申报单位： 推荐部门： 申报日期： 哈尔滨市科学技术局 2016年12月 一、孵化器基本情况表 单位：人、个、平方米、万元 孵化器名称 成立时间 类别 级别 法定代表人 联系方式 运营主体名称 性质 组织机构代码 或统一社会信用代码 孵化面积 孵化总面积 管理团队 人员总数 办公用房 留学归国人员 在孵科技企业用房 博士 公共服务用房 硕士 中介机构用房 本科 其他 大专及其他 在孵企业 在孵科技企业 中介服务机构 创业导师 拥有孵化种子资金 孵化资金资助项目 当年新增一定规模企业 累计一定规模企业 当年上市（挂牌）企业 累计上市（挂牌）企业 当年新增毕业企业 累计毕业企业 房租及物业收入 服务收入 投资收入 财政补贴 在孵科技企业技工贸总收入 在孵科技企业纳税总额 二、在孵科技企业统计表 单位：万元、平方米 序号 企业名称 入孵时间 主要产品 注册资金 在孵面积 三、毕业企业统计表 序号 企业名称 入孵时间 毕业时间 毕业条件 联系人 联系方式 四、孵化器管理人员名单 序号 姓名 学历 毕业院校 毕业时间 从业培训情况 五、创业导师名单 序号 姓名 学历 （职称） 就职单位 获得资质情况 主要成就 六、创业活动统计表 序号 活动名称 活动时间 活动地点 活动内容 活动范围 活动人数 七、合作单位统计表 序号 合作单位名称 合作内容 合作成效（简要介绍） 八、申报单位意见 项目单位意见 孵化器法人代表（签字或盖章） （公章） 年 月 日 推荐部门意见 负责人（签字或盖章） （公章） 年 月 日