局麻药(本科)知识讲稿.pptVIP

丙泊酚的药理作用;具有宿醉现象的静脉麻醉药是____ 具有显著镇痛作用的静脉麻醉药是___，尤其是___镇痛效果好。 代谢后可产生能量的静脉麻醉药是___ 依托咪酯的突出优点是_____;局 部 麻 醉 药local anesthetics ;局部麻醉药概念;第一节 概 述;一 理想条件（ideal condition）;O N;（二）分类（classify）; ③ 过敏反应：酯类经水解产生对氨基苯甲酸（PABA），可形成半抗原，有可能引发过敏反应，而酰胺类引起过敏反应则罕见。 ④ 一般情况下，酰胺类比酯类起效快，弥散广，阻滞明显，时效长，临床应用广泛 2. 根据作用时效分类： 短效：普鲁卡因、氯普鲁卡因 中效：利多卡因、甲哌卡因、丙胺卡因 长效：丁卡因、布比卡因、依替卡因、 罗哌卡因 back2;三 作用机制（mechanism）;电压门控钠通道α亚单位结构模拟图;局麻药的使用（频率）依赖性;发挥作用的两种形式 不带电荷的碱基—脂溶性→穿透膜能力 解离的阳离子—与带负电的膜内受体结合→阻Na+内流 back3 ;四 药理作用;获得满意的阻滞应具备三个条件： 足够的浓度 充分的接触时间 足够的神经长轴与局麻药直接接触 局麻药至少接触1cm的神经，以保证传导的阻滞，因为有髓纤维的冲