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循证医学证据检索 医学信息检索与利用教研室 　　　　　　　　　　　　易 娟 2007.11 　　　　　　　　　　　　5358394 第一节 概论 一、定义 EBM，循证医学（Evidence based Medicin） 是临床医生将最佳证据应用于临床实践诊治病人 以取得最佳诊疗效果的过程。 三要素：？ 二、EBM产生及发展 1、产生背景：21世纪临床医学面临多种 挑战 ⑴疾病谱改变，RCT及系统评价成为判断疗 效的金标准。 ⑵医疗模式发生改变。由过去的以疾病为 中心转为以病人为中心。医生怎样循证决策， 病人如何知情选择。 ⑶医疗责任举证，医师如何依法规范行医, 循证保护自己。 2、发展 20世纪70年代 Cochrane指导的系统评价 为循证医学的产生提供了