第二节--慢性阻塞性肺疾病的康复-概述课件.pptVIP

* * 第四章 内脏疾病的康复 内 容 第一节 冠状动脉粥样硬化性心脏病的康复 第二节 慢性阻塞性肺疾病的康复 第三节 糖尿病的康复 第二节 慢性阻塞性肺疾病的康复治疗 内容 概述 康复评定 康复治疗 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 是一组呼吸道病症，包括具有气流阻塞特征的慢性支气管炎以及合并的肺气肿 气流受限不完全可逆、呈进行性发展 当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限、并且不能完全可逆时，则能诊断COPD 致残率较高 概 述 慢性支气管炎 是指在除外慢性咳嗽的其它已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续2年 临床表现为咳嗽、咳痰，劳力性呼吸困难，严重时可出现呼吸衰竭症状 肺气肿 肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显肺纤维 X线片示胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，两肺野透亮度增加，膈降低且变平，肺血管纹理内带增粗紊乱，外带纤细、稀疏、变直 FEV170%总用力肺活量+最大通气量80%预计值+残气量40%肺总量，可确诊阻塞性肺气肿 流行病学 当前全世界死亡原因的第四位 2020年将成为世界疾病经济负担的第五位 死亡率也在逐年增加 病理——气道 炎症细胞浸润气管、支气管及细支气管表层上皮，黏液分泌腺增大和杯状细胞增多使黏液分泌增加 小支气管和细支气管气道壁损伤