现场急救知识知识培训(心肺复苏).ppt

口对口人工呼吸简单原理 吸入空气时（一般海拔的O2），进入抢救者肺部含20% O2 ，口对口人工呼吸吹入500－600ml, 进入猝死者肺部含18% O2 ，只要呼吸道通畅，CO2可自然弥散。 口对口人工呼吸动作要领 ①吹气时不能漏气； ②捏紧两侧鼻翼，堵住鼻孔； ③抢救者的嘴巴要尽量张大，包住病人的嘴吹气； ④连吹两口气，但两次吹气之间要松开鼻翼，离开嘴唇，让病人出气。两次吹气的间隔为3~4秒。人工通气的频率为每分钟10~12次； 口对口人工呼吸动作要领 ⑤每次吹气量500～600ml； ⑥以能够看见胸廓起伏为适度； ⑦每次吹气1秒钟；然后“正常”吸气（不是深吸气），进行正常的吸气较深吸气能够防止救助者的头晕发生。 ⑧要匀速而缓缓地吹气；避免过度通气（频率过快，潮气量过大），避免迅速而强力的人工呼吸。 ⑨如伤病员只需人工呼吸，吹气约为5-6秒钟一次。 第三阶段 人工循环（C） 如果意识丧失的患者没有呼吸，就可以假定为心脏停搏。无反应、无呼吸就是心脏骤停——公众救护员。 专业急救人员，检查颈动脉所需时间应在10秒钟以内 8、胸外心脏按压 按压部位：胸部正中乳头连续水平（胸骨下1/2处）（成人） 按压深度：4~5厘米 按压频率：100次/分 按压与吹气之比：30:2 强烈建议在CPR过程中不应该搬动患者，除非患者处于危险环境，或者其创伤需要外科处理。复苏开始后，CPR应在患者被发现的地点进行，尽量减少中断。 健康教育讲座现场急救知识培训 泰州市城中社区卫生服务中心 心跳停止4秒，人就会出现黑蒙； 停止5~10秒，出现昏厥或抽搐； 停止10~15秒，脑组织的氧储备即完全耗尽，出现意识丧失； 停止20秒后，自发和诱发脑脑电活动停止； 1分钟后，脑干活动消失，呼吸几乎停止，瞳孔散大，大小便失禁； 停止4~5分钟内，脑组织的葡萄糖及糖原储备和ATP即被耗竭，开始发生不可逆的脑损害； 随后经过数分钟过渡到生物学死亡。 为什么要学心肺复苏？ 80％以上心脏骤停发生在医院外； 40％以上死于发病后15分钟； 急救部门到达现场的时间难保障； 4-6分钟急救黄金段。 抢救时间早1分钟，成功率将上升10%！ CPR实施时间与成功率 心搏骤停4′内，抢救成功率约50%； 心搏骤停6′内，抢救成功率约10%； 超过6′后，成功率仅为4%； 超过10′以上，抢救成功率几乎为0。 院前急救 ? 第一目击者 院前急救： 指发生在任何地点的急、危、重伤病员在进入医院前由第一目击者在第一时间里进行的救护。 第一目击者： 第一个呼救和救护者，可以是社会上的任何一个人。 院前急救任务（第一目击者） 1、建立早期通路：呼救 寻求帮助 2、初步识别伤、病情,清除伤病员身上有碍急救的物品，如头盔、衣服等； 3、进行早期CPR（现场心肺复苏）:在寻求帮助或报警后，对意识丧失的伤病员进行早期CPR，保证早期的、初级的生命支持； 4、进行有效的止血、包扎、固定：对意识清楚，但存在着出血、骨折的伤病员进行有效的止血包扎、和骨折的固定； 5、维持急救现场的秩序，实施伤病员的转运或等待专业急救人员的到来。 生命链第一环 早期通路 1、识别伤情 清醒程度；呼吸状况；脉搏情况；有无出血？ 2、拨打120急救电话 如何打急救电话 ？ 急救电话：120 并确定对方是医疗救护中心。 注意事项： ① 位置：一定要详尽，最好告诉明显的标志 ② 目前能联系的电话号码 ③ 发生什么事情、所需急救的人数 ④ 患者情况和已经给予的急救措施 现场心肺复苏的ABC 基础生命支持（BLS） ABC三阶段： A: Airway 开放气道 B: Breathing 建立人工呼吸 C: Circulation 建立人工循环 基础生命支持的顺序 ABC三阶段八个步骤 1、判断意识 2、立即呼唤 3、翻转体位 4、开放气道? 5、检查呼吸 6、人工通气 7、检查脉搏* 8、胸外按压　　 　　 第一阶段 开放气道（A） 包括四个步骤： 1、判断意识 2、立即呼唤 3、翻转体位 4、开放气道 1、判断意识 首先，确保现场安全，并做好必要的个人防护。然后在伤病员耳边大声呼唤“喂！您怎么了？”，再轻拍伤病员的肩部，要做到轻拍重唤，婴儿拍击足跟。如果对呼