医学信息学论文：ICD-10第十三章讲：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病-2013.pptVIP

第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 佛山市中医院 申 放 二、本章不包括 （1）特殊组合章的疾患：某些传染病和寄生虫病(A00-B99)、肿瘤(C00-D48)、内分泌营养和代谢疾病(E00-E99)、妊娠分娩产褥期 (O00-099)的并发症等 （2）某些下颌关节的疾患（K07.6） （3）局限性结缔组织疾患（L93-L94） （单一器官或单一细胞类型的） 如：盘状红斑狼疮 L93.0 局限性硬皮病 L94.0 三、编码特别提示 1、本章是按解剖系统分类，分类轴心是 解剖部位 2、提供的星号类目--双重编码 M01* M03* M07* M09* M14* M36* M49*等 3、本章在卷一提供了几个细目表 用于不同类目的亚分类 （1）500页：适用于全身性的具体部位 三、编码特别提示 （2）510页：适用于膝关节内紊乱的具体部位 （仅用于M32） （3）515页：适用于背部疾病的具体部位 （用于M40-M54，除外M50-M51） （4）536页：适用于生物力学损害引起的疾患 具体部位（仅用于M99） 四、相关类目说明 M00-M25关节病(疾患)包含： 主要影响周围（四肢）关节的疾患 关节炎、关节病、骨关节炎、骨关节病 本节不包括：脊柱骨关节炎M47.- 定义：关节炎--局限于关节的炎症 关节病--局限于关节的任何疾病 骨关节炎—关节的退行性变性病 骨关节病—骨和关节的任何疾病 关节病 M00-M25 一、感染性关节病(炎)分类于 M00-M14 （1）关节的直接感染 M01.2* 莱姆病性关节炎(A69.2+) （2）间接感染(星号类目双重编码) M03* 感染后和反应性关节炎 查找编码的主导词： 关节病(炎症性) 关节炎 关节病 M00-M25 （3）M05-M14 炎性多关节病 M08 幼年型关节炎--16岁以下的幼年的类风湿性关节炎 M08 分类轴心为临床表现 过敏性亚败血症（幼年型斯蒂尔病-Still病)，一种特指的幼年型关节炎 主导词： 斯蒂尔病 关节炎 -幼年型 M08.9（未特指） --伴有全身发病 M08.2 关节病 M00-M25 二、非感染性关节病 M15-M19 包括骨性关节炎、骨关节病 查找编码的主导词： 关节病（非炎性） 骨关节病 例：膝骨关节炎 主导词：膝关节病 -原发性（单侧）M17.1 核对卷一，编码准确 系统性结缔组织疾患 M30-M36 包括：自身免疫疾病：系统性，NOS 胶原病，结缔组织（血管性）疾病 其他坏死性血管病 M31 M31.2 致命性中线肉芽肿 临床诊断--鼻恶性肉芽肿，反复发作 主导词：肉芽肿 M32.1 系统性红斑狼疮SLE 一种多系统结缔组织病，主要表现面部皮肤 蝶形红斑，可累及心、肾、脾、胸、呼吸系 统、心血管系统 系统性结缔组织疾患 M30-M36 M35.1 重叠综合征（重叠性结缔组织病） 患者同时患两种以上结缔组织病。分类以重叠综合征编码为主，再分别疾病编码 例：同时有干燥综合征和系统性红斑狼疮 主要编码 M35.1 附加编码 35.0和 32.1 背部病 M40-M54 颈椎病--广义的诊断，包括颈椎任何疾病 例：颈椎骨性关节炎（或颈椎关节强硬）， 颈椎间盘突出，颈椎管狭窄，颈椎裂等 颈椎病的编码： （1）假定分类：颈椎骨性关节炎不伴有 脊髓病或神经根病， 主导词 脊椎关节强硬 -颈(颈椎病)M47.8 关节病(非炎症) -脊柱M47.9 核对卷一 编码M47.82 颈椎病 （2）颈椎病伴有脊髓病 主导词： 脊椎关节强硬 -伴有 --脊髓病 编码 M47.1+ G99.2* （3）颈椎病伴有神经根病 主导词： 脊椎关节强硬 -伴有 --压迫 --神经根或神经丛 编码 M47.2+ G55.2* 软组织疾患 M