非结核分支杆菌病课件.pptxVIP

非结核分枝杆菌病诊断与治疗 2017.04.12 1.定义 目录 | CONTENTS 7.临床表现 4.发病机制 5.病理变化 2. 分类 8.诊断 6.实验室检查 10.预防 9.治疗 3.流行病学 一 定义 (1)非结核分枝杆菌( nontuberculous mycobacteria， NTM):指除 MTB 复合群和麻风分枝杆菌以外的一大类分枝杆菌总称。NTM 可以侵犯人体肺脏、淋巴结、骨骼、关节、皮肤和软组织等组织器官，并可引起全身播散性疾病。 (2)NTM 感染：感染了 NTM，但未发病。 (3)NTM 病：感染了 NTM，并引起相关组织、脏器的病变。 二 细菌学分类 1.伯杰细菌分类系统（生长速度） Ⅰ.快速生长型 Ⅱ.缓慢生长型 2.Runyon分类（生长温度、生长速度、菌落形态及色素产生与光反应的关系） Ⅰ.光产色菌（eg.堪萨斯分枝杆菌、海分枝杆菌） Ⅱ.暗产色菌（eg.瘰疬分枝杆菌） Ⅲ.不产色菌（eg.鸟-胞内分枝杆菌复合菌组（MAC）、嗜血分枝杆菌） Ⅳ.快速生长分枝杆菌（eg.脓肿分枝杆菌、龟分枝杆菌、偶发分枝杆菌） 三 流行病学 1.传播途径：自然环境（主要为水和土壤），潮热地带为主，人和某些动物均可感染。但尚未发现动物—人及人—人间传播证据。 台湾地区：MAC（30%）、脓肿分枝杆菌（