依达拉奉治疗糖尿病周围神经病变疗效观察.docVIP

依达拉奉治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 　　[摘要] 目的 观察依达拉奉治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法 将83例患者随机分为治疗组(41例)和对照组(42例),均在胰岛素强化降糖治疗基础上,治疗组给予依达拉奉与丹参,对照组给予甲钴胺与丹参治疗,连用2周后评估其疗效。结果 治疗组DPN的症状、体征及神经传导速度改善明显高于对照组(P0.01)。结论 依达拉奉可明显改善DPN的治疗效果。 　　[关键词] 依达拉奉;糖尿病周围神经病变;氧化应激 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)04-156-02 　　 　　Therapy of Edaravone for Diabetic Peripheral Neuropathy 　　YUN Peng1SUN Aiping2XIAO Hu2 　　1.Clinic Medical College,Yangtze University,Jingzhou 434000,China; 2.Department of Endocrinology,First Affiliated Hospital,Yangtze University,Jingzhou 434000,China 　　 　　[Abstract] Objective To observe the effect of edaravone for diabetic peripheral neuropathy(DPN). Methods A total of 83 DPN cases were at random divided into treatment group(n=41) and control group(n=42). The treatment group was given edaravone and Danshen and the control group was given mecobalamin and Danshen,during which the control of blood sugar with insulin were performed simultaneously in the two group. At the end of a 2-week period,the therapeutic effect was evaluated. Results In the treatment group,the improvement of DPN symptoms and nervous conducting speed are much more obvious than that in control group(P0.01). Conclusion Edaravone can effectively better the therapeutic outcome of DPN. 　　[Key word] Edaravone;Diabetic peripheral neuropathy;Oxidative stress 　　糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,后者尤为常见,约28%的糖尿病患者有周围神经病变的证据[1]。其临床症状为肢体麻木、疼痛或感觉减退等,严重者可合并感染,甚至导致截肢。目前临床上对DPN尚无特效治疗手段,现试用依达拉奉治疗DPN取得较好效果,总结如下。 　　1资料与方法 　　1.1病例入选标准 　　①符合1999年WHO糖尿病诊断标准;②四肢末梢感觉异常或感觉障碍,跟腱反射减弱或消失,并排除其他原因所致神经病变;③下肢肌电图检查异常:感觉神经传导速度(SCV)40 m/s,运动神经传导速度(MCV)45m/s[2]。 　　1.2一般资料 　　符合上述标准的患者83例,其中男37例,女46例,年龄(56±7)岁,DPN病程(22±7)个月。随机分为治疗组41例和对照组42例,两组患者的性别、年龄、DPN病程均无明显差异(P0.05)。 　　1.3治疗方法 　　两组患者均给予糖尿病饮食、运动治疗及胰岛素强化治疗(胰岛素泵或每日4次注射),依据血糖调整胰岛素用量至血糖尽量达标(空腹血糖≤6.1mmol/L;餐后2h血糖≤7.8mmol/L)。在血糖稳定1周后开始对比治疗:治疗组使用依达拉奉30mg及丹参20mL分别加入生理盐水250mL中静滴,每天1次;对照组为甲钴胺1000μg静推及丹参20mL加人生理盐水250mL中静滴,每天1次。两组均连用2周。 　　1.4观察项目 　　记录治疗前后糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、空腹C肽(FCP)