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PAGE PAGE \* MERGEFORMAT2 附錄IV PAGE \* MERGEFORMAT1 如提交多於一份建議書，請標明本建議書之排序：* 1 ／ 2 ／ 3 如提交多於一份建議書，請標明本建議書之排序： * 1 ／ 2 ／ 3 2018/19 - 2020/21年度場地伙伴計劃建議書表格 (A) 倡議人資料 1. 本建議書為 個別／聯合* 建議書 2. 倡議人名稱： 3. 倡議藝術形式： 4. 宗旨： 5. 成立年份[註1]： 6. 法律地位[註1]： 7. 組織成員名單[註1]： （包括董事局、顧問成員、藝術總監、行政總監及其他主要行政人員） 8. 主要藝術和行政人員背景及資歷[註1]： (B) 本建議書所選擇的場地（只限附錄I所載的場地）： 倡議人如就多於一個場地提交建議書，必須就每個場地提交一份獨立的建議書，並請列明所有選擇的場地： 首選： 第二選擇： 第三選擇： (C) 申請年度節目費用（只適用於向康文署申請節目費的建議書）： 申請款額以每年港幣一百二拾萬元為上限。至於獲民政事務局每年撥款資助的主要演藝團體／機構，相關場地伙伴的費用須與民政事務局另作撥款安排。 (2018/19) (2019/20) (2020/21) [註1]：聯合建議書倡議人必須填寫所有參與演藝團體／機構的資料。現屆場地伙伴（2015/16 - 2017/18年度）的