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执业药师考试辅导 《药物化学》
2016年执业药师药物化学中枢神经系统药物重点
第二篇 中枢神经系统药物
第二篇 中枢神经系统药物(6个)
镇静催眠抗焦虑药
一、地西泮(苯二氮(艹卓)类)
1、地西泮: (1,2位)、(4,5位)
2、奥沙西泮:地西泮代谢物(3位-OH),极性↑,毒性↓
【其他苯二氮(艹卓)类】
1,2位拼入三氮唑:艾司唑仑、阿普唑仑、三唑仑、咪达唑仑
4,5位拼入噁唑环(前药):奥沙唑仑、卤沙唑仑
生物电子等排体:溴替唑仑、依替唑仑 (噻吩)
【非苯二氮(艹卓)类镇静催眠药】
1、唑吡坦:咪唑并吡啶类,苯二氮 (艹卓)ω受体亚型1
2、艾司佐匹克隆:吡咯烷酮类,GABA 受体A
3、扎来普隆:吡唑并嘧啶类,苯二氮 (艹卓)ω受体亚型1
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执业药师考试辅导 《药物化学》
4、丁螺环酮:第一个非苯二氮(艹卓)类抗焦虑药,5-HT 受体
1A
抗癫痫药
二、苯巴比妥
1、苯巴比妥:丙二酰脲 (水解、制成粉针)、5位双取代
2、巴比妥同型物
【其他抗癫痫药】
1、亚胺芪类(二苯并氮杂(艹卓)):卡马西平、奥卡西平
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执业药师考试辅导 《药物化学》
2、脂肪酸类:丙戊酸钠
3、GABA类似物:氨己烯酸、加巴喷丁(γ-氨基丁酸)
4、其他:托吡酯(缩酮——联系氟轻松)
抗精神病药
三、盐酸氯丙嗪(吩噻嗪)
1、氯丙嗪:易氧化,光毒化,锥体外系
2、同类:奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪(侧链哌嗪)
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执业药师考试辅导 《药物化学》
【其他类型抗精神病药】
1、硫杂蒽类(噻吨):氯普(哌)噻吨,Z>E
2、丁酰苯类:氟哌啶醇(锥体大)
3、苯酰胺类:舒必利(S- (-)具活性,锥体少)
4、二苯并二氮(艹卓)/二苯并氧氮杂(艹卓):氯氮平/洛沙平
——喹硫平、奥氮平(与盐酸氟西汀的复方是美国FDA批准的治疗双极障碍患者抑郁症的唯一药物)
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执业药师考试辅导 《药物化学》
5、其他:利培酮(拼合、代谢为 帕利哌酮)、盐酸齐拉西酮(拼合)、盐酸硫利达嗪
抗抑郁药
四、丙米嗪(二苯并氮杂(艹卓))
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