山西省建筑工程全监督.docVIP

PAGE 2 PAGE 2 山西省建筑工程安全监督 备案登记表 工程名称： 建设单位： （章） 填表日期： 年 月 日 山西省建筑安全监督站制 二〇〇六年四月八日 填 报 说 明 一、本表由建设单位填报，一式三份，字迹工整，加盖本单位公章。 二、本表中所涉及的所有证件，均须附复印件，并加盖公章，必要时核验原件。 三、报送本表时须附的其他资料： 1、建筑工程施工合同、监理合同； 2、建筑工程团体意外伤害保险单（复印件）； 3、施工组织设计（总监、公司技术负责人审批）； 4、施工单位的安全生产许可证（复印件）； 5、特种作业人员操作证书复印件； 6、项目经理、安全员安全考核合格证原件（安全员配备规定：建筑面积1万m2以下的工程不少于1人；1万～5万m2的工程不少于2人；5万m2及以上的工程不少于3人）； 7、中标通知书复印件； 8、所有资料按标段分别整理，装入档案盒。 注：以上所有证件核查原件后，留存复印件，复印件必须加盖相关单位公章。 一、工程概况 工程名称 备案登记号 工程地址 计划开工 竣工日期 建设单位 资质等级 监理单位 资质等级 施工单位 资质等级 建筑面积 结构类型 建筑高度 建筑层数 基础类型