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儿童急救普及课堂关于惊厥热损伤冷损伤急救 　　#8195;#8195;上一期我们讲了关于呼吸困难、受伤、肿胀的急救,这次的课要讲讲有关惊厥、热损伤、冷损伤的急救知识。大家要集中思想,认真听哦! 　　 　　第一节课 　　惊厥的急救 　　引起惊厥发作的原因有很多,包括遗传性疾病、高热、颅脑损伤、危重疾病或中毒。引起惊厥的原因只有少数病例是明确的,大多数情况下其病因是不确定的。即便是找不到病因,医生也可以通过药物控制惊厥发作或减少惊厥发作的频率。对于一个初次发生惊厥的孩子应立即给予急救处理。 　　 　　常识介绍 　　◆惊厥是由于脑电活动紊乱所致的。这种紊乱可导致身体的多种异常反应,可以是非常轻微的反应,仅仅表现为片刻的凝视,也可以是严重的反应,例如抽搐、意识丧失。 　　◆惊厥分为抽搐性惊厥和非抽搐性惊厥。抽搐性惊厥的特点是肌肉不自主收缩和躯体抽动。非抽搐性惊厥表现为意识混乱、丧失知觉。 　　 　　情况判断 　　惊厥的症状和体征包括以下一项或多项: 　　◆意识丧失,没有反应。 　　◆短暂的呼吸停止。 　　◆整个身体强直痉挛、抽动。 　　◆颈、背部疼痛。 　　◆双眼球上翻。 　　◆唾液增多、流口水或口吐白沫。 　　◆大小便失禁。 　　 　　抽搐性惊厥的紧急救助 　　步骤如下: 　　1.让孩子侧卧位,这样有利于口中分泌物流出,并可以防止舌后坠阻塞气道。采取左侧卧位可以减少呕吐物阻塞气道的可能。 　　2.松开紧身的衣服。如果孩子面色青紫或没有呼吸,应立即进行呼吸急救。 　　3.决不要把任何东西塞进孩子的口中。 　　4.移开周围的玩具或家具。如果有两人以上参与急救的话,另―个人应照看好其他孩子,告知他们你正在帮助生病的孩子。 　　5.把你的手伸到孩子头下面,尽可能保护头部免受伤害,也可以用毛巾、毯子或衣服来保护孩子头部。 　　6.注意惊厥开始和停止的时间,观察身体受累的部位。看表确定时间对于记录惊厥发作的时间非常重要。因为孩子突发惊厥受到惊吓时,你感觉到的惊厥持续时间通常要比实际发作的时间持久。你要向医护人员详细描述惊厥期间以及惊厥前、后的细节,这些信息是非常重要的。 　　需要爸妈特别关注的事项: 　　●如果孩子既往无惊厥发作史,或者孩子惊厥时你不知道该做什么,你应该立即联系120急救中心寻求帮助。惊厥发生后务必记得联系孩子家长,即使患儿以往有惊厥史也不例外。 　　●惊厥发作后应让孩子侧身躺下休息(康复体位)。惊厥恢复较缓慢,需要一定的时间。孩子可能暂时入睡,或显得精神倦怠,昏昏欲睡。偶尔,惊厥后会出现过度兴奋的表现。 　　●如果惊厥的孩子出现发热,应在医务人员许可并经孩子父母或监护人同意的情况下给予退热药物(对乙酰氨基酚或布洛芬)。给药时应确定孩子能很好地吞咽。 　　●应该为既往有惊厥史的孩子制定―个照顾计划。按照这个计划实施紧急救助,并联系孩子的家长。 　　 　　非抽搐性惊厥的紧急救助 　　步骤如下: 　　1.记录惊厥持续时间,如果肢体移动,注意观察受累部位。 　　2.如果惊厥发作时出现肢体活动,应注意看护防止受伤。 　　3.需要的话让孩子躺下休息。 　　4.同样为既往有惊厥史的孩子制定一个照顾计划。按照这个计划实施紧急救助,并联系孩子的家长。 　　 　　知识掌握情况自查 　　选择题: 　　1.当你正在照顾一个惊厥发作的孩子,你应该 　　a. 强行把东西塞入孩子的口中#8195;#8195;b. 保护孩子免受伤害 　　c. 让孩子仰面躺下#8195;#8195;d. 给孩子喝水 　　 　　2.体温快速上升可以导致孩子出现惊厥 　　a.错误#8195;#8195;b.正确 　　 　　3.孩子出现抽搐性惊厥发作,而既往无惊厥史,你首先应该做的是 　　a.通知120急救中心#8195;#8195;b.将孩子放低 　　c.轻轻把孩子置于左侧卧位#8195;#8195;d.查看医疗警示标签 　　 　　4.你正在给一群孩子读书时,其中一个孩子出现凝视,对你的呼唤没有反应,凝视持续了30秒钟。这时你首先应该 　　a.没什么可做的#8195;#8195;b.轻轻拧掐孩子直到他出现反应 　　c.强迫孩子仰面躺下#8195;#8195;d.确保孩子是在安全的环境中 　　 　　TIPS:关于惊厥即将发作的先兆 　　惊厥发作中最容易识别的一种形式是癫痫大发作。惊厥即将发作时,有些年长儿会出现短暂的感知觉异常,这被称之为先兆。这是一种内在的警示系统。先兆可以是噪声、视觉的改变、某种怪味、麻木或其他异常感觉。 　　但是有些孩子在惊厥发作前没有任何先兆,或因年龄尚小还不能识别先兆,所以他们并不能意识到惊厥即将发生。癫痫小发作的特点是短暂的意识丧失