肺纹理增强说明什么.doc

X线报告“肺纹理增强”说明什么问题？ ［ 作者：webmaster????转贴自：本站原创????点击数：160????更新时间：2004-5-24????文章录入： HYPERLINK /UserInfo.asp?UserID=8 webmaster ］ ? ??? “肺纹理”是一X线诊断术语，表示从肺门向肺野外围延伸的放射状条状阴影。正常的肺纹理主要是肺动脉的影像，有肺静脉、支气管和淋巴管参与阴影的形成。肺纹理增强大体上可分三种：?? （1）血管性肺纹理增强：肺纹理较粗大，边缘较清楚，从肺门向肺野保持血管走行的特征肺静脉高压时肺纹理增多增粗，以两肺上野为明显，肺野透明度较低；而肺动脉高压所致的肺纹理增强主要是两肺较大肺动脉分枝扩张、增粗。肺野较清晰。前者常见于二尖瓣狭窄，后者常见于心脏间隔缺损、动脉导管未闭等。?? （2）支气管性肺纹理增强：肺纹理粗细不匀，其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影像，有时还可见“轨道征”，以两肺下野较明显。常见于慢性支气管炎、支气管扩张症等。?? （3）淋巴性肺纹理增强：肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见于尘肺（如矽肺）、癌性淋巴管炎等。??? 肺纹理增强是一个X线征象，孤立地报告肺纹理增强，其临床价值较小。只有认真分析肺纹理增强的性质，并与其他X线表现和临床情况结合起来，才有较大的诊断价值。??? 必须指出，经验不多的放射科医生有时可将正常的肺纹理误报告肺纹理增强（尤其是右下肺纹理增强），此点在临床工作中应引起注意。 肺部基本X线病变有哪些？其病理基础和X线表现如何？ ［ 作者：webmaster????转贴自：本站原创????点击数：140????更新时间：2004-5-24????文章录入： HYPERLINK /UserInfo.asp?UserID=8 webmaster ］ ? ??? 1.渗出病变：为急性炎症反应，肺泡内液体渗出所致肺实变。X线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影，可融合发展成大叶实变，并见支气管充气征。病变消散吸收快且完全。??? 2.增殖病变：为慢性肉芽肿性炎症。X线上呈密度增高的斑点状阴影，排列为腺泡或梅花瓣状，边界清楚，无融合趋势。??? 3.纤维病变：为炎症修复期表现。X线上呈索条状影，排列不规则；广泛肺纤维化呈大片不均匀高密度影；弥漫间质性肺纤维化两肺广泛分布索条、网织状或蜂窝状阴影。??? 4.钙化病变：在组织坏死变性基础上有钙盐沉积。X线上呈边缘锐利的高密度影，大小形状不一，呈斑点、片点、结节、大块或弧形影。??? 5.肿块病变：由肿瘤增殖或炎性肉芽肿所致。X线上良性肿块的边缘光滑，生长缓慢；恶性肿瘤边缘不规则，有分叶、毛刺征，生长快；转移瘤呈多发大小不一的结节影。??? 6.空洞与空腔：肺部病变坏死液化后，经支气管引流排出，便形成空洞；肺内腔隙病理性扩张，称为空腔。空洞和空腔X线上均表现为大小和形状不一的透亮区，可分为无壁、薄壁和厚壁空洞，后者壁厚3mm以上；空腔壁菲薄。空洞或空腔内如有液体潴留，可见液平面。 肺门与肺纹理是怎样形成的？其X线表现如何？ ［ 作者：webmaster????转贴自：本站原创????点击数：133????更新时间：2004-5-24????文章录入： HYPERLINK /UserInfo.asp?UserID=8 webmaster ］ ? ??? 肺门和肺纹理都是由肺血管、支气管及淋巴组织等构成的复合影像，而以肺动脉和肺静脉为主要成份。??? 肺门在正位上位于肺野内带第2～4前肋端之间，左侧比右侧略高1～2cm。右肺门上部是由右上肺静脉上肺动脉及后回归动脉投影形成；下部由右下肺动脉形成，其宽度正常成人不超过15mm。上下两部以钝角相交，称为肺门角。左肺门上部由左肺弓和左上动脉肺静脉的分支构成，下部由左下肺动脉及其分支构成。侧位上两侧肺门部分重叠，形似一拖长尾巴的“逗号”。??? 肺纹理是由肺门向周围肺野放射分布的树技状影，在向外延伸过程中，依次分支变细，至肺野外带逐渐消失。通常，下肺野肺纹理比上肺粗，右下肺纹理比左下肺为显著；右下肺尚可见略呈水平走向纵隔的下肺静脉显影。 腹部透视和腹部平片最常用于哪些情况？有何表现？ ［ 作者：webmaster????转贴自：本站原创????点击数：220????更新时间：2004-5-27????文章录入： HYPERLINK /UserInfo.asp?UserID=8 webmaster ］ ? ??? 腹部透视和平片除可用于观察金属避孕环、胎儿位置和形态及误咽不透X线异物外，最常用于观察某些急腹症、血尿或腹部肿块。一般急腹症病人多先采用腹部透视，必要时再拍腹部平片进一步观察。由于腹部照片显示的影像较透视清楚，故观察腹部异常钙化和腹部实质性脏器时需照腹