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临床用药分析实例 处方是执业医师或执业助理医师为患者开具的用药指令，是药学技术人员调配药品的依 据。执业药师应依据《处方管理办法》的具体要求，加强对处方的审核，尤其应注意监测用 药的安全性、合理性、适宜性，并严谨、规范地调配处方，防范差错，保证患者的权益和用 药安全。本文精选临床用药处方分析实例，供执业药师学习参考，以便提高审查处方的业务 技能。 实例 1 【患者病情简介】 男性患者，49 岁，患慢性哮喘性支气管炎，十二指肠溃疡。 【处方】 氨茶碱片 0.2g tid*7 法莫替丁片 20mg bid*7 【患者用药后情况】 患者未按处方取药，在家中擅自改为西咪替丁与氨茶碱同服，产生了不良反应：头晕、 心悸等症状。 【用药分析】 1.法莫替丁不抑制肝药物代谢酶，因此不影响茶碱的代谢。 2.西咪替丁可使茶碱、氨茶碱等黄嘌呤类药物的去甲基代谢清除率降低 20%～30%，导 致其血药浓度升高。 3.氨茶碱与西咪替丁合用，可使氨茶碱在肝脏中的清除率降低，血药浓度升高，从而导 致毒性反应的发生。 实例