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第十二章 空肠弯曲菌和 幽门螺杆菌 第一节 空肠弯曲菌 Campylobacer jejuni 致病物质主要是内毒素，另外有细胞毒素和不耐热肠毒素。 消化道传播，主要引起婴幼儿急性肠炎。表现为暴发性流行或集体食物中毒。 细菌入血可引起肠热症样表现。 第二节 幽门螺杆菌 （Helicobacter pylori, HP) 1982年澳大利亚学者巴里·马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾·沃伦(J. Robin Warren)二人从胃活检组织中首次分离出，因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。 平均世界人口的50%被感染，发展中国家有些地区甚至达90%以上。 形态：G－细长的弯曲菌，呈螺旋形、S形或海鸥状。末端有多根鞭毛，运动活泼。 在胃粘膜粘液层中常呈鱼群样排列，传代培养可变为杆状或球形。 生化反应：尿素酶丰富，快速尿素酶试验强阳性。 一、主要生物学性状 G-杆菌，形态细长，呈弧形、S形及海鸥展翅状。 单鞭毛，运动活泼，无荚膜，无芽胞。 空肠弯曲菌纯培养物革兰染色 空肠弯曲菌电镜图 二、致病性 一、主要生物学特性 致病物质：鞭毛、尿素酶、粘附素、脂多 糖和毒素。 二、致病性与免疫性 所致疾病 功能性消化不良 慢性胃炎 消化性溃疡 胃癌 胃淋巴瘤 胃肠道外疾病 1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构 (WHO/IARC) 将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。 经胃镜取活检组织，同时进行尿素酶试验、组织学检查及细菌培养是诊断感染的最可靠方法。 未作胃镜检查者，可通过尿素[13C/14C]呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测和血清学试验检查。 三、微生物学检查法
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